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提案書12（2200頁～2401頁） (111 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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「起立性低血圧予防訓練（脊髄損傷患者）」
【技術の概要】
受傷後超早期から積極的な座位・起立訓練を行う
【対象疾患】
脊髄損傷で起立性低血圧
（頭部挙上時の血圧低下>/=20/10mmHg）
および安静時低血圧（収縮期90mgHg以下）
1200人/年程度
（脊髄損傷に精通した医師が少なくとも1名は常勤）
【既存の治療法との比較】
該当なし
【診療報酬上の取り扱い】
H リハビリテーション 100点(1日につき）
受傷１週以内に開始 算定期間８週間
✓
✓
✓
✓
✓
受傷超急性期からの段階的背上げ(head-up)
(
）と弾性ストッキング( ）着用
車椅子後傾で症状改善をはかり
head-up時間を延長する
起立性低血圧 受傷１ヶ月は持続
予防訓練は早期開始が効果的
立位訓練は効果的
腹帯(
脊損による心血管系の制御障害が、認知機能障害に影響
脊損後の心血管疾患リスクは約3倍、脳卒中リスクは約4倍高い
2310
）を巻いて訓練を実施する
立位での
上肢運動器訓練
【技術の概要】
受傷後超早期から積極的な座位・起立訓練を行う
【対象疾患】
脊髄損傷で起立性低血圧
（頭部挙上時の血圧低下>/=20/10mmHg）
および安静時低血圧（収縮期90mgHg以下）
1200人/年程度
（脊髄損傷に精通した医師が少なくとも1名は常勤）
【既存の治療法との比較】
該当なし
【診療報酬上の取り扱い】
H リハビリテーション 100点(1日につき）
受傷１週以内に開始 算定期間８週間
✓
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受傷超急性期からの段階的背上げ(head-up)
(
）と弾性ストッキング( ）着用
車椅子後傾で症状改善をはかり
head-up時間を延長する
起立性低血圧 受傷１ヶ月は持続
予防訓練は早期開始が効果的
立位訓練は効果的
腹帯(
脊損による心血管系の制御障害が、認知機能障害に影響
脊損後の心血管疾患リスクは約3倍、脳卒中リスクは約4倍高い
2310
）を巻いて訓練を実施する
立位での
上肢運動器訓練