資料 Ⅱ-1-1 2025年度予算編成における課題 (111 ページ)
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公開元URL | https://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/report/zaiseia20241129/index.html |
出典情報 | 令和7年度予算の編成等に関する建議(11/29)《財務省》 |
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資料Ⅱ-1-111
○ グループホーム(GH)について、⼊所施設からの地域移⾏を進めるといった政策的要請の中、営利法人の増加を中⼼に事業所数は10年で
2倍に急増。GHによる虐待件数の増加や連座制の適用を受ける事案も発生しており、サービスの質について⾃治体からも懸念の声があがって
いる。こうした中、サービスの質の向上に向けた取組やサービスを公平かつ適正に⾏う観点からの総量規制の検討の⽅針が⽰されている。
◆ グループホームの事業所数の推移と運営主体の内訳
(事業所数)
16,000
営利法人
非営利法人(NPO)
その他
14,000
12,000
社会福祉法人(社協以外)
⺠法法人(社団・財団)
13,577
10,000
6,637
8,000
756
6,000
(11.4%) 146
(2.2%)
1,544
6,984
7,342
772
793
(10.8%)
7,794
279
(9.0%) 397
336
3,793
3,916
4,029
2,000
(57.1%)
(56.1%)
(54.9%)
398
493
611
819
(7.1%)
(8.3%)
(10.5%)
H27.3 H28.3 H29.3
(出所)国保連データを基に作成。
4,128
(53.0%)
H30.3
4,215
(50.5%)
1,149
(13.8%)
H31.3
(5.2%)
(15.5%)
2,102
577
(18.0%)
1,979 (4.6%)
4,667
(4.4%)(19.5%)
1,906
4,607
220
(23.2%)
4,319
(6.9%) 718
(5.3%)
2,110
(16.7%)
2,055 (5.1%)
(8.3%) 471
1,828 (4.0%)
(20.9%)
1,769 (3.6%)
1,689 (3.0%)
(21.9%)
(2.6%)
(22.7%)
(23.0%)
1,622
(11.1%)
181
(23.3%)
(6.0%)
(9.8%)
(7.2%) 656
869
(7.6%)
847
822
815
799
(10.3%)
4,000
0
8,343
903
11,403
10,164
9,111
934
12,572
4,543
(※)障害者総合⽀援法における、いわゆる連座制とは、一事業所等の指定取消において、当該障害福祉サー
ビス事業者の取消の理由となった事実について、組織的な関与が認められた場合は、その障害福祉サービス事
業者の同一サービス等類型内の他事業所等の指定⼜は更新の拒否につながる仕組みをいう。
(出所)厚生労働省HPより抜粋
(34.4%)
(36.6%)
(39.8%)
4,434
(43.6%)
(47.4%)
2,433
1,667
(23.9%)
(18.3%)
R2.3
3,359
(29.5%)
R3.3
R4.3
4,304
5,148
(34.2%)
(37.9%)
R5.3
R6.3
サービス種別
件数
割合
◆ 障害者の虐待判断件数とグループホームが占める割合
共同生活援助
252
(件数)
障害者支援施設
214
22.4%
生活介護
131
13.7%
就労継続支援B型
113
11.8%
放課後デイ
93
9.7%
就労継続支援A型
33
3.5%
956
1000
40.0%
800
600
50.0%
全件に占めるGHの割合
26.4% 30.0%
400
311
20.0%
200
14.5%
10.0%
0
252
45
H26 H27 H28 H29 H30
0.0%
R元
R2
R3
R4
(年度)
26.4%
療養介護
24
2.5%
児童発達支援
20
2.1%
居宅介護
17
1.8%
短期入所
17
1.8%
重度訪問介護
10
1.0%
就労移行支援
7
0.7%
地域活動支援センター
7
0.7%
自立訓練
5
0.5%
相談支援
5
0.5%
移動支援
4
0.4%
行動援護
3
0.3%
同行援護
1
0.1%
956
100.0%
合計
(出所)厚生労働省「障害者虐待対応状況調査」(障害者福祉施設従事者等による障害者虐待)
◆ 株式会社恵の不正⾏為等への対応について
障害者グループホーム等を運営する株式会社恵について、本日、愛知県及び名古屋市にお
いて、同社の運営するグループホーム事業所(5事業所)の指定取消処分が⾏われました。
厚生労働省においては、当該指定取消処分の理由である食材料費の過大徴収について
株式会社恵の本社等による 組織的な関与が認められることから、 障害者の日常生活及び
社会生活を総合的に⽀援するための法律(平成17年法律第123 号。以下「障害者総
合⽀援法」という。)に基づく、いわゆる連座制を適用することとし、本日その旨を、同社及
び関係⾃治体に通知しました。
◆ グループホームに関する地方自治体の声
・GHの事業所自体も他分野からの参入と業務拡大、支援の質の低下が目⽴ちます。障
害分野の基礎知識は全くない⽅も多く、障害特性に合わない⽀援や現場のスタッフが短
期間での異動を繰り返す場合もあります。
・総量規制ができないため、事業所指定基準を満たせば指定せざるを得ないため支援ス
キルの低いグループホームが増えていくことが懸念される。
(出所)「グループホームの運営及び⽀援内容等の実態把握のための調査」(令和4年3月)
共同生活援助における支援の質の確保について
● 共同生活援助における障害者の特性に応じた⽀援や、サービスの質を評価するための
具体的な基準の在り方について、支援に関するガイドラインの策定や、管理者、従業
者等に対する資格要件や研修の導入等について、令和6年度以降検討する。
障害福祉サービスの地域差の是正について
● 障害福祉サービスの地域差を是正し、サービスの供給が計画的かつ効率的に⾏われる
⽅策について、必要なサービスが公平かつ適正に提供されるよう、共同生活援助におけ
る総量規制も含めた地域の実態や地域移⾏の状況を踏まえた事業所指定の在り方に
ついて検討する。
(出所)厚生労働省障害保健福祉部 障害福祉サービス等報酬改定検討チーム(令和6年2月6日)資料
【改⾰の⽅向性】(案)
○ グループホームについて、利用者に対するサービスの維持・向上を図る観点から、⽀援に関するガイドラインの策定といった取組を着
実に進めるとともに、必要なサービスが公平かつ適正に提供されるよう総量規制の対象とすべき。