中心の脳出血を認めた。一部第 4 脳室に穿破。集中治療室へ入院の上、
抗脳浮腫治療を行った。

日付不明

徐々に意識障害の進行、呼吸状態悪化を認めた。

2022/04/27 水頭症の悪化はないものの、血腫そのもの及びそれによる
脳浮腫が原因と考え、両側後頭下減圧開頭術及び、第 4 脳室経由で脳幹
部背側の血腫除去、脳室ドレナージ術を施行。術後鎮静下に人工呼吸器
管理。

2022/04/28 挿管管理が長期化すると考えられ、気管切開術を施行。集
中治療室にて治療継続。

日付不明

意識障害が徐々に改善し、人工呼吸器ウィーニング。

2022/05/05 人工呼吸器離脱。

2022/05/10 術後 13 日に脳室ドレーン抜去。

2022/05/27 気道浄化も悪くないため、術後 29 日にカニュレ抜去。気切
部は自然閉創した。リハビリを継続。

2022/06/28 現在、左顔面神経麻痺、眼球運動障害、嚥下障害、右上下
肢高度感覚障害・失調の症状は高度。車いす移乗介助で、立位歩行訓練
及び嚥下機能訓練を継続中。

脳幹出血の転帰は、後遺症あり。

追跡調査予定なし。

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