実施した臨床検査および処置は以下の通り：

血液クレアチンホスホキナーゼ：（日付不明）上昇なし、血液クレアチ
ンホスホキナーゼ mb：（日付不明）上昇なし；コンピューター断層撮
影： （2021/11/05）異常所見なし、c 反応性蛋白質：（2021/11/01）
3.31mg / dl、注釈：上昇あり；生化学検査；心エコー図：
（2021/11/02）異常所見あり、注釈：局所の壁運動異常および左心室中
隔の mild hypokinesis；（2021/11/01）。駆出率：（2021/11/02）
53%、心電図：（2021/11/01）心のう水は明らかでなかった、注釈：心の
う水は心電図や心エコーで明らかでなかった；（2021/11/01）異常所見
なし；磁気共鳴画像心臓：（2021/11/11）造影増強、異常所見なし、上
昇あり；生化学検査；（2021/11） 2408 ng/ml、注釈： 2408 まで増加
した；（2021/11）その後減少した。白血球数：（2021/11/01）11700、
注釈：血液検査。

トロポニンＩは、40.9 まで上昇した。

患者は入院した。

ロキソプロフェン（180mg/日）+コルヒチン（0.5mg/日）が開始された。

症状は軽快したが、トロポニンＩは 2408 まで上昇し、その後減少した
（2021/11）。

心筋炎の他のいかなる有意な要因も認められなかった。これらの所見か
ら、コミナティの接種に伴う心筋炎の可能性が高いと推察された。

報告医師は、事象を重篤（入院：2021/11/01 から 2021/11/11 まで（予
定））と分類した。報告医師は事象と bnt162b2 の因果関係を評価不能と
した。

他の要因（他の疾患など）の可能性はなかった。

報告医師は、以下の通りにコメントした：

反応の詳細の報告のとおり。留意点は、インフルエンザ・ワクチンによ
る心筋炎の既往があるということ、そして、異なるワクチン接種を行っ
たということである；最初にモデルナ社製造のワクチン、その後ファイ
ザー社のワクチン。

事象の転帰は、軽快であった。

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