精査のために当院を受診。四肢は総じて MMT1−3、両下肢の温痛覚障害・振動覚障害、上腕三
頭筋以外の四肢の腱反射消失のを認めた。頭部 MRI 異常なし、頚椎 MRI は頚椎症の所見、末梢
神経伝導検査で両 Tibial の Amp 低下を認め

た。RF(‐)、フェリチン高値、抗核抗体(‐)、補体低下(‐)、MPO-ANCA(‐)、PR3ANCA(‐)、
甲状腺機能正常。ワクチン接種から 1−2 週間後の発症、四肢脱力、四肢の腱反射消失、神経
伝導検査で軸索障害を認め、ワクチン接種後のギラン・バレー症候群と診断した。(頚椎症に
よる症状ではないと判断)。診断時はすでに発症から時間が経過しており、免疫療の法は施行
せず、リハビリで経過をみる方針とした。上肢は自然経過でわずかに回復したが、重度の四肢
脱力と歩行障害が残存している。

臨床症状：

発見日：2022 年 2 月 14 日

両側性かつ弛緩性の上肢や下肢の筋力低下、筋力低下を来した上肢や下肢における深部腱反射
の低下または消失

報告時点までの、症状の極期における Hughes の機能尺度分類：ベッド上あるいは車椅子に限
定（支持があっても 5m の歩行が不可能）

疾患の経過：

単相の疾患パターンを有し、筋力低下の発現から最悪の状態までの間隔が 12 時間から 28 日間
であって、その後に臨床的安定期を迎えた（報告時点までの内容を元に選択）

先行感染の有無：なし

電気生理学的検査：

実施

GBS と一致する 、M 波振幅の低下

髄液検査：未実施

鑑別診断：はい

画像検査（磁気共鳴画像診断（MRI）撮像）：未実施

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