提案される医療技術に使用する医薬品、医療機器又は体外診断用医薬品について
整理番号
提案される医療技術名
申請団体名

441110

金属アレルギー患者への前歯部ジルコニアブリッジ
日本補綴歯科学会

※ 薬事承認されていない医薬品、医療機器又は体外診断用医薬品を使用した技術は、原則として医療技術評価分科会での評価の対象外である。承認見込みの場
合、令和５年（2023年）８月末日迄に承認取得が可能な場合のみ、評価の対象となることに留意すること。
※
※
※
※

医薬品、医療機器又は体外診断薬については、当該技術の核となるものについて必ず具体的な薬品名、製品名を記載すること。
該当する製品の添付文書を添付すること。
薬事承認上の内容等が不明な場合は、添付文書を確認するか、製造販売会社等に問い合わせること。
記載が不十分であると判断した場合は評価の対象外となるため、必要事項をもれなく記載すること。

【医薬品について】
名称（販売名、一般名、
製造販売企業名）

薬事承認番号

薬事承認上の
「効能又は効果」

収載年月日

薬価
（円）

備考
※薬事申請及び公知申請の状況等（薬事承
認見込みの場合等はその旨を記載）

Aadva Zirconia ディスク、歯科切削加工 225AFBZX0005100
2013年 5 月
用セラミックス、株式会社ジーシー
0

加圧成型したセラミックス製
ディスクであり、コンピュー
タ支援設計・製造ユニットと
該当なし
ともに、単冠から 14 歯フル
ブリッ ジのコーピング及びク
ラウンの作製に用いる。

特になし

カタナ® ジルコニア ブロック、歯科切削
229AFBZX0004900
加工用セラミックス、クラレノリタケデ
2017年 7 月
0
ンタル株式会社

歯科用コンピュータ支援設
計・製造ユニットとともに、
該当なし
歯科セラミックス製 補綴物の
作製に用いる。

特になし

松風ディスク ZR ルーセント FA、歯科 229AGBZX00044A0
2023年 1 月
切削加工用セラミックス、株式会社松風 1

歯科技工室設置型コンピュー
タ支援設計・製造ユニットと
ともに、歯科セラミック製補
綴物の作成に用いること。

該当なし

特になし

薬事承認上の
「使用目的、効能又は効果」

特定保険医療材料に該当する場合は、番
特定保険 号、名称、価格を記載
医療材料 (※薬事申請及び公知申請の状況等（薬事
承認見込みの場合等はその旨を記載）

13B2X1010421032
2016年 7 月
2

本製品は、ポーセレンを焼成
するために歯科技工で使用さ
れる炉である。

該当なし

特になし

CX シンタリングファーネス S-600、歯科
13B1X0000500024
技工用ポーセレン焼成炉、ヨシダ株式会
2021年 7 月
7
社

ポーセレンを焼成するために
歯科技工で使用する。

該当なし

特になし

エステマット シンタ Ⅱ、歯科技工用
ポーセレン焼成炉、株式会社松風

酸化ジルコニウムの焼結に使
用する。

該当なし

特になし

【医療機器について】
名称（販売名、一般名、
製造販売企業名）

JDSスーパーバーン MGV-1414、歯科技工
用ポーセレン焼成炉、株式会社モトヤマ

薬事承認番号

収載年月日

26B1X0000400025
2021年 2月
5

【体外診断用医薬品（検査用試薬）について】
名称（販売名、一般名、
製造販売企業名）

薬事承認番号

収載年月日

薬事承認上の「使用目的」

備考
※薬事申請及び公知申請の状況等（薬事承認見込みの
場合等はその旨を記載）

特になし

【その他記載欄（上記の欄に記載しきれない内容がある場合又は再生医療等製品を使用する場合には以下を記入すること）】

特になし

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