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「CAD/CAM冠の連結冠」について

【技術の概要】

【既存の治療法との比較】

近年、製作技術の向上がめざましいCAD/CAM冠を連
結冠として用いる。

✓ 連結冠モデルを構造解析ソフトウェアを用いて解析し
た研究によれば、従来用いられている金属冠と
CAD/CAM冠では、応力の集中に差がないことが報
告されている。
✓ 現在高騰している金属冠の代替え装置として、連結冠
がCAD/CAM冠でも製作できたとすれば、経済的な
効果が期待される。
✓ 審美性の向上も見込まれるため、患者の審美的な要求
にも対応できる。

【対象疾患】
✓ 歯周疾患や外傷などにより動揺度が大きい歯に対する
永久固定。
✓ 対合歯を失った歯の挺出防止。
✓ 歯根分割掻爬術を行った第一大臼歯の歯冠補綴。

令和3年6月分の社会医療診療行為別統計よると暫間固
定装置修理：2,175件/月、歯根分割掻爬術：2,082件/
月となっている。
実施回数は、暫間固定修理のうち、前歯部２歯の連結
冠で対応するものを20％、小臼歯２歯の連結冠で対応す
るものを15％とし、それぞれの1/2がCAD/CAM冠で
実施されると想定した。また、歯根分割掻爬術後の1/2
にCAD/CAM冠が用いられると想定した。

【診療報酬上の取扱】
永久固定として金属冠からCAD/CAM冠の連結冠へ装
置を変更して装着したと想定した場合
１装置あたり
✓ 前歯部の連結冠：13,960円 減
✓

小臼歯部の連結冠：11,220円 増

歯根分割掻爬術後に金属冠からCAD/CAM冠の連結冠
へ装着を変更して装着したと想定した場合
１装置あたり：11,220円 増
と予想される。

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