よむ、つかう、まなぶ。
資料２ 脳・心臓疾患の労災認定の基準に関する専門検討会報告書 (142 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_19809.html |
| 出典情報 | 「脳・心臓疾患の労災認定の基準に関する専門検討会」の報告書を公表します（7／16）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
別表1. クイックリターンと健康との関係に関する研究の文献レビューの要約
クイックリターン
著者
サンプル
交替制
E〜M/D
N〜E
フィールド調査： N = 56
36.0時間以内に2回の 8.0–9.0 h 8.0–9.0 h
Axelssonら（2004） 女性20名
クイックリターンで3シ
男性36名
フト（N〜E〜M）を速
やかな交替
Costaら（2014）
Nフィールド = 30 2×12スケジュールと
10.0 h
―
女性17名
比較した速いローテー
男性13名
ション3×8（QRを含
34.3歳
む）
Karhulaら（2013） N = 95
3交替制
9.9 h
―
全員女性
47.0歳
Sallinenら（2003） N = 230
不規則な交替制
8.3 h
全員男性
43.2歳a
Rr. = 55.4a
Signal及びGander N = 28
反時計回り、素早いロ
―
（2007）
女性9名
ーテーションスケジュ
男性19名
ール（遅番、日勤、早
35.4歳a
朝勤務、夜勤）
Rr. = 78.0％
フィールド及び臨 N = 230
不規則な交替制
＜8.0 h
床試験での研究： 全員男性
Härmäら（2002） 43.2歳a
Rr. = 55.4a
臨床試験:
N = 28
3シフトの先送りと比較
8.0 h
Cruzら（2003）
女性16名
した素早いローテーシ
男性12名
ョンの前倒し（QRあり）
40.9歳a
Rr. = 93.3
登録研究：
N = 3,337
3交替制
―
Macdonaldら
鉄鋼業の労働
（1997）
者
調査研究：Barton N = 261
シフトの前倒し（8.0時 指定なし
及びFolkard
女性18名
間のQRありとなし）と
（1993）
男性242名
先送りを比較した。
不明1名
39.4歳
Eldevikら（2013） N = 1,990
恒久的なスケジュール 指定なし
女性90,4％
と2交替と3交替のロー
33.1歳
テーション
Rr. = 38.1％ QRの年間数（<11.0 h）
Floら（2012）
N = 1,968
女性90.2％
Rr. = 38.1％
恒久的なスケジュール 指定なし
と2交替と3交替のロー
テーション
M/D〜N
転帰変数
―
睡眠（アクチグラフ）
眠気
結果
QRは、報告されている習慣的な睡眠に必要な時間が8時間、回復睡眠が
8.6時間であるのに対し、睡眠時間を4.8時間（N〜E）と5.5時間（E〜M）に短
縮した。QRは眠気を増大させた。
7.0 h
睡眠（アクチグラフ）
眠気
睡眠の質
―
眠気
肉体的及び精神的作
業負荷
―
―
睡眠
（毎日のデータ）
―
11.0 h
睡眠／昼寝
（アクチグラフと睡眠日
誌）
M／DからNまでのQRで90％が睡眠／昼寝し、平均持続時間は2.2時間で
あった。
＜8.0 h
＜8.0 h
眠気
昼寝
M／DからNへのQRが8.0時間以下の場合、16.0時間以上のチェンジオー
バーよりも眠気のリスクが低くなる。QR被験者の62％は、27％の非QR被験
者と比較して、夜勤の前に昼寝をした。
―
8.0 h
睡眠
（アクチグラフと睡眠日
誌）
8.0 h
―
睡眠時間は、QR（E〜M）で5.5時間、早朝勤務までの非QRで5.6時間であ
り、有意ではなかった。睡眠／昼寝時間はQR（M〜N）で2.8時間、夜勤まで
の非QRで1.5時間であり、昼寝を主要な睡眠時間と組み合わせた場合は有
意ではなかった。QR被験者は、夜勤前により頻繁に昼寝をした。それぞれ
57％に対して79％であった。
QR（N〜E）を有する労働者は、QRのない労働者と比較して、早朝勤務と比
較して夕方勤務中の事故の相対リスクが高かった。
指定なし
指定なし
指定なし
アーカイブ事故記録
指定なし 睡眠
疲労
メンタルヘルス
社会的混乱
仕事の満足度
指定なし 眠気
疲労
不安とうつ病
交替勤務障害
不眠症
指定なし 交替勤務障害
132
E〜MシフトのQRにより、睡眠の質と睡眠時間が5.6時間（休息日は7.8時
間）に減少した。眠気は、早朝勤務と夜勤のシフトへのQR（3×8制）の方
が、これらのシフトへのより長いチェンジオーバー（2×12制）と比較して高か
った。
（とりわけ）職務ストレスが少ないグループよりも職務ストレスが大きいグルー
プはクイックリターンを有していた。QRは職務ストレスが高いグループでより
多くの眠気の原因となった。主観的リカバリーはシフト前の短い休息時間の
シフトの組み合わせで最も低かった。
QR（E〜M）は睡眠時間を5.0時間に短縮した。
E〜Mの組み合わせの30％で、シフト間の自由時間は被験者の平均睡眠に
必要な時間よりも短かった。
QRは、疲労、社会的及び家庭的な混乱、仕事の満足度の低下の報告と関
連していたが、メンタルヘルス関連の結果ではなかった。 また、QRなしで
シフトを前倒しすると、QRありのシフトと比較して睡眠障害が多くなった。
QRの年間数は、過度の眠気及び疲労、交替勤務障害、及び不眠症に関
連していた。不安又はうつ病の症状はQRとは関係なかった。
QRの年間数は、交替勤務障害と正の相関があった。
クイックリターン
著者
サンプル
交替制
E〜M/D
N〜E
フィールド調査： N = 56
36.0時間以内に2回の 8.0–9.0 h 8.0–9.0 h
Axelssonら（2004） 女性20名
クイックリターンで3シ
男性36名
フト（N〜E〜M）を速
やかな交替
Costaら（2014）
Nフィールド = 30 2×12スケジュールと
10.0 h
―
女性17名
比較した速いローテー
男性13名
ション3×8（QRを含
34.3歳
む）
Karhulaら（2013） N = 95
3交替制
9.9 h
―
全員女性
47.0歳
Sallinenら（2003） N = 230
不規則な交替制
8.3 h
全員男性
43.2歳a
Rr. = 55.4a
Signal及びGander N = 28
反時計回り、素早いロ
―
（2007）
女性9名
ーテーションスケジュ
男性19名
ール（遅番、日勤、早
35.4歳a
朝勤務、夜勤）
Rr. = 78.0％
フィールド及び臨 N = 230
不規則な交替制
＜8.0 h
床試験での研究： 全員男性
Härmäら（2002） 43.2歳a
Rr. = 55.4a
臨床試験:
N = 28
3シフトの先送りと比較
8.0 h
Cruzら（2003）
女性16名
した素早いローテーシ
男性12名
ョンの前倒し（QRあり）
40.9歳a
Rr. = 93.3
登録研究：
N = 3,337
3交替制
―
Macdonaldら
鉄鋼業の労働
（1997）
者
調査研究：Barton N = 261
シフトの前倒し（8.0時 指定なし
及びFolkard
女性18名
間のQRありとなし）と
（1993）
男性242名
先送りを比較した。
不明1名
39.4歳
Eldevikら（2013） N = 1,990
恒久的なスケジュール 指定なし
女性90,4％
と2交替と3交替のロー
33.1歳
テーション
Rr. = 38.1％ QRの年間数（<11.0 h）
Floら（2012）
N = 1,968
女性90.2％
Rr. = 38.1％
恒久的なスケジュール 指定なし
と2交替と3交替のロー
テーション
M/D〜N
転帰変数
―
睡眠（アクチグラフ）
眠気
結果
QRは、報告されている習慣的な睡眠に必要な時間が8時間、回復睡眠が
8.6時間であるのに対し、睡眠時間を4.8時間（N〜E）と5.5時間（E〜M）に短
縮した。QRは眠気を増大させた。
7.0 h
睡眠（アクチグラフ）
眠気
睡眠の質
―
眠気
肉体的及び精神的作
業負荷
―
―
睡眠
（毎日のデータ）
―
11.0 h
睡眠／昼寝
（アクチグラフと睡眠日
誌）
M／DからNまでのQRで90％が睡眠／昼寝し、平均持続時間は2.2時間で
あった。
＜8.0 h
＜8.0 h
眠気
昼寝
M／DからNへのQRが8.0時間以下の場合、16.0時間以上のチェンジオー
バーよりも眠気のリスクが低くなる。QR被験者の62％は、27％の非QR被験
者と比較して、夜勤の前に昼寝をした。
―
8.0 h
睡眠
（アクチグラフと睡眠日
誌）
8.0 h
―
睡眠時間は、QR（E〜M）で5.5時間、早朝勤務までの非QRで5.6時間であ
り、有意ではなかった。睡眠／昼寝時間はQR（M〜N）で2.8時間、夜勤まで
の非QRで1.5時間であり、昼寝を主要な睡眠時間と組み合わせた場合は有
意ではなかった。QR被験者は、夜勤前により頻繁に昼寝をした。それぞれ
57％に対して79％であった。
QR（N〜E）を有する労働者は、QRのない労働者と比較して、早朝勤務と比
較して夕方勤務中の事故の相対リスクが高かった。
指定なし
指定なし
指定なし
アーカイブ事故記録
指定なし 睡眠
疲労
メンタルヘルス
社会的混乱
仕事の満足度
指定なし 眠気
疲労
不安とうつ病
交替勤務障害
不眠症
指定なし 交替勤務障害
132
E〜MシフトのQRにより、睡眠の質と睡眠時間が5.6時間（休息日は7.8時
間）に減少した。眠気は、早朝勤務と夜勤のシフトへのQR（3×8制）の方
が、これらのシフトへのより長いチェンジオーバー（2×12制）と比較して高か
った。
（とりわけ）職務ストレスが少ないグループよりも職務ストレスが大きいグルー
プはクイックリターンを有していた。QRは職務ストレスが高いグループでより
多くの眠気の原因となった。主観的リカバリーはシフト前の短い休息時間の
シフトの組み合わせで最も低かった。
QR（E〜M）は睡眠時間を5.0時間に短縮した。
E〜Mの組み合わせの30％で、シフト間の自由時間は被験者の平均睡眠に
必要な時間よりも短かった。
QRは、疲労、社会的及び家庭的な混乱、仕事の満足度の低下の報告と関
連していたが、メンタルヘルス関連の結果ではなかった。 また、QRなしで
シフトを前倒しすると、QRありのシフトと比較して睡眠障害が多くなった。
QRの年間数は、過度の眠気及び疲労、交替勤務障害、及び不眠症に関
連していた。不安又はうつ病の症状はQRとは関係なかった。
QRの年間数は、交替勤務障害と正の相関があった。