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資料２ 脳・心臓疾患の労災認定の基準に関する専門検討会報告書 (165 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_19809.html |
| 出典情報 | 「脳・心臓疾患の労災認定の基準に関する専門検討会」の報告書を公表します（7／16）《厚生労働省》 |
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９ 騒音と脳・心臓疾患の発症等に関する文献（疫学調査）（14文献）
調査期間
（発症前）
負荷要因
8
85dBA以上の
騒音ばく露
（85dBA未満が
対照群）
観察期間
疾病
2019年4月に
International
Trials
Resister、
EMBASE、
虚血性心疾患、脳卒
Lilacs、
中、高血圧（それぞれの
Scopus、Web of
有病、発病、死亡）
Science、
CISDOCを、
2020年1月31日
にPubMedを検
索
調査対象
調査方法
調整因子
結果
有意性
著者名
タイトル
書誌情報
虚血性心疾患の発病について、２文
献の合計11,758人、死亡について、４
文献の合計198,926人
システマティック
脳卒中の発病について、２文献の合
レビュー、メタア 計170,000人、死亡について、３文献
ナリシス
の合計195,539人
高血圧の発病について、３文献の合
計147,820人
各疾病の有病率、高血圧の死亡率については適切な文献が
なかった。
虚血性心疾患の発病について、騒音ばく露群では有意にリ
スクが高かった（RR1.29、95%CI: 1.15-1.43）。ただし、「有害
性の限られた根拠」と評価。
虚血性心疾患による死亡（RR 1.03、95%CI: 0.93–1.14）、脳卒
中の発病（RR 1.11、95%CI: 0.82–1.65）、脳卒中による死亡
（RR 1.02、95%CI: 0.93–1.12）、及び高血圧の発病（RR 1.02、
95%CI: 0.93–1.12）については有意な関係がなかった。
ベッドフレーム製造工場に勤務する難
聴者52人及び対照群として金属工場
症例対照研究
の勤務者65人、オフィス勤務者64人
を対象
除外基準：年齢、勤務
年数、心疾患の家族
歴、BMI等
騒音にばく露している群の拡張期血圧の平均値（93.4、
SD12.4）及び収縮期血圧の平均値（143.7、SD21.5）は、2つ
の対照群と比較して有意に高かった（拡張期血圧p<0.001、
収縮期血圧p<0.05）。
また騒音にばく露している群では、2つの対照群と比較して、
高血圧（75%、p<0.001）、拡張期血圧高血圧（69.2%、
90dB以上あり（高
p<0.001）、起立時血圧低下（82.6%、p<0.005）の割合が有意
Tomei F, et al
血圧等）
に高かった。
2つの対照群間では、血圧指標に有意な差は見られなかっ
た。
ベッドフレーム製造工場勤務者の拡張期血圧は、90dBより低
い群（91.1、SD13.1）に比べて、90dB以上にばく露している群
（99.6、SD10.3）で有意に高かった（p<0.05）。
Hypertension and chronic
exposure to noise
1970～1999年に発表され、騒音への
ばく露（職場及び住居）と血圧/虚血
メタアナリシス
性心疾患との関係を分析した43件の
疫学研究
-
職場騒音及び航空機騒音と高血圧との間に有意な関連が認
められ、5dB（A）の騒音レベルの上昇ごとに相対危険度がそ
れぞれ1.14（95％CI: 1.01-1.29）、1.26（95％CI: 1.14-1.39）に
上昇した。
職場での騒音が85dB（A）を超えると、高血圧の相対危険度 騒音レベルの上
が1.7となった。
昇あり（高血圧）
航空機騒音へのばく露は、医療機関の受診、心臓血管系の
医薬品の使用、狭心症と関連が見られた。
横断研究では、道路騒音へのばく露と心筋梗塞、全虚血性
心疾患との間に関連が認められた。
The association between noise
Environ Health
exposure and blood pressure
Perspect. 2002;
and ischemic heart disease: a
110: 307–310
meta-analysis
高血圧又は心血管疾患治療薬による
治療歴がなく、現在の職場で3年未満
横断研究
である基準を満たした178人（男性、
35歳未満を含む）
目的変数：収縮期血
圧、拡張期血圧
説明変数：職場での騒
音へのばく露、年齢、
BMI、職場での、交替制
勤務、騒音の知覚レベ
ル、アルコール摂取、喫
煙、環境騒音、配偶者
の有無、学歴、高血圧
の家族歴、運動量
騒音レベルと収縮期血圧の間に有意な正の相関が見られた
が（p<0.01）、拡張期血圧の間に有意な相関は見られなかっ
た。
独立変数との相互作用の影響を推定するために行われた追 騒音レベルの上
加の分析では、騒音へのばく露と雇用年数（年齢）との間に 昇あり（収縮期血 Powazka EE
相互作用は見られなかった。
圧）
騒音へのばく露と職場での身体活動量との間の相互作用
は、収縮期血圧への影響を統計的有意に説明するように見
えた（R2=0.06、p=0.002）。
1991～1998年に製材所に勤務してい
コホート研究
た10,872人を対象
高度ばく露群（累積ばく露115dB×年）の高血圧の相対危険
度は、対照群（<95dB×年）に比べて32%高かった。
高血圧リスクは、累積ばく露に応じて単調増加を見せた。
累積ばく露115dB
年齢、民族性、ばく露年
高血圧罹患率は、ばく露年数に応じて増加する傾向を見せ ×年以上あり（高 Sbihi H, et al
月日
た。
血圧）
これら3つのばく露-反応傾向は、すべて有意であった
（p=0.002、0.006、0.036）。
The effect of occupational
虚血性心疾患の
exposure to noise on ischaemic
発病あり（85dBA
heart disease, stroke and
以上）
hypertension: A systematic
虚血性心疾患の Teixeira L, et al
review and meta-analysis from
死亡、脳卒中（発
the WHO/ILO Joint Estimates
病、死亡）、高血
of the Work-Related Burden of
圧（発病）なし
Disease and Injury
Environment
International.
2019; 125: 567–
578
（参考）その他の疾病
9
10
2年以上の
90dB以上の作 騒音ばく
業騒音
露作業従
事
職場での騒音
航空機/道路騒 音
-
11
職業性騒音
（85dB以上を高
度騒音群、それ
より低い場合を
低度騒音群）
12
累積ばく露85dB
×年以上の作
業騒音（平均累 対象者の
積ばく露（dB× ばく露年 1991～1998年
年）は114.3、平 数
均ばく露年数は
20.6年）
３年以上
の騒音ば
く露作業
従事
血圧
血圧/虚血性心疾患
血圧
高血圧
155
Van Kempen
EE, et al
A cross-sectional study of
occupational noise exposure
and blood pressure in
steelworkers
Arch Environ
Health. 2000;
55: 319–325
Noise Health.
2003; 5: 15–22
J Occup
Hypertension in noise-exposed Environ Med.
sawmill workers: a cohortstudy 2008; 65: 643–
646
調査期間
（発症前）
負荷要因
8
85dBA以上の
騒音ばく露
（85dBA未満が
対照群）
観察期間
疾病
2019年4月に
International
Trials
Resister、
EMBASE、
虚血性心疾患、脳卒
Lilacs、
中、高血圧（それぞれの
Scopus、Web of
有病、発病、死亡）
Science、
CISDOCを、
2020年1月31日
にPubMedを検
索
調査対象
調査方法
調整因子
結果
有意性
著者名
タイトル
書誌情報
虚血性心疾患の発病について、２文
献の合計11,758人、死亡について、４
文献の合計198,926人
システマティック
脳卒中の発病について、２文献の合
レビュー、メタア 計170,000人、死亡について、３文献
ナリシス
の合計195,539人
高血圧の発病について、３文献の合
計147,820人
各疾病の有病率、高血圧の死亡率については適切な文献が
なかった。
虚血性心疾患の発病について、騒音ばく露群では有意にリ
スクが高かった（RR1.29、95%CI: 1.15-1.43）。ただし、「有害
性の限られた根拠」と評価。
虚血性心疾患による死亡（RR 1.03、95%CI: 0.93–1.14）、脳卒
中の発病（RR 1.11、95%CI: 0.82–1.65）、脳卒中による死亡
（RR 1.02、95%CI: 0.93–1.12）、及び高血圧の発病（RR 1.02、
95%CI: 0.93–1.12）については有意な関係がなかった。
ベッドフレーム製造工場に勤務する難
聴者52人及び対照群として金属工場
症例対照研究
の勤務者65人、オフィス勤務者64人
を対象
除外基準：年齢、勤務
年数、心疾患の家族
歴、BMI等
騒音にばく露している群の拡張期血圧の平均値（93.4、
SD12.4）及び収縮期血圧の平均値（143.7、SD21.5）は、2つ
の対照群と比較して有意に高かった（拡張期血圧p<0.001、
収縮期血圧p<0.05）。
また騒音にばく露している群では、2つの対照群と比較して、
高血圧（75%、p<0.001）、拡張期血圧高血圧（69.2%、
90dB以上あり（高
p<0.001）、起立時血圧低下（82.6%、p<0.005）の割合が有意
Tomei F, et al
血圧等）
に高かった。
2つの対照群間では、血圧指標に有意な差は見られなかっ
た。
ベッドフレーム製造工場勤務者の拡張期血圧は、90dBより低
い群（91.1、SD13.1）に比べて、90dB以上にばく露している群
（99.6、SD10.3）で有意に高かった（p<0.05）。
Hypertension and chronic
exposure to noise
1970～1999年に発表され、騒音への
ばく露（職場及び住居）と血圧/虚血
メタアナリシス
性心疾患との関係を分析した43件の
疫学研究
-
職場騒音及び航空機騒音と高血圧との間に有意な関連が認
められ、5dB（A）の騒音レベルの上昇ごとに相対危険度がそ
れぞれ1.14（95％CI: 1.01-1.29）、1.26（95％CI: 1.14-1.39）に
上昇した。
職場での騒音が85dB（A）を超えると、高血圧の相対危険度 騒音レベルの上
が1.7となった。
昇あり（高血圧）
航空機騒音へのばく露は、医療機関の受診、心臓血管系の
医薬品の使用、狭心症と関連が見られた。
横断研究では、道路騒音へのばく露と心筋梗塞、全虚血性
心疾患との間に関連が認められた。
The association between noise
Environ Health
exposure and blood pressure
Perspect. 2002;
and ischemic heart disease: a
110: 307–310
meta-analysis
高血圧又は心血管疾患治療薬による
治療歴がなく、現在の職場で3年未満
横断研究
である基準を満たした178人（男性、
35歳未満を含む）
目的変数：収縮期血
圧、拡張期血圧
説明変数：職場での騒
音へのばく露、年齢、
BMI、職場での、交替制
勤務、騒音の知覚レベ
ル、アルコール摂取、喫
煙、環境騒音、配偶者
の有無、学歴、高血圧
の家族歴、運動量
騒音レベルと収縮期血圧の間に有意な正の相関が見られた
が（p<0.01）、拡張期血圧の間に有意な相関は見られなかっ
た。
独立変数との相互作用の影響を推定するために行われた追 騒音レベルの上
加の分析では、騒音へのばく露と雇用年数（年齢）との間に 昇あり（収縮期血 Powazka EE
相互作用は見られなかった。
圧）
騒音へのばく露と職場での身体活動量との間の相互作用
は、収縮期血圧への影響を統計的有意に説明するように見
えた（R2=0.06、p=0.002）。
1991～1998年に製材所に勤務してい
コホート研究
た10,872人を対象
高度ばく露群（累積ばく露115dB×年）の高血圧の相対危険
度は、対照群（<95dB×年）に比べて32%高かった。
高血圧リスクは、累積ばく露に応じて単調増加を見せた。
累積ばく露115dB
年齢、民族性、ばく露年
高血圧罹患率は、ばく露年数に応じて増加する傾向を見せ ×年以上あり（高 Sbihi H, et al
月日
た。
血圧）
これら3つのばく露-反応傾向は、すべて有意であった
（p=0.002、0.006、0.036）。
The effect of occupational
虚血性心疾患の
exposure to noise on ischaemic
発病あり（85dBA
heart disease, stroke and
以上）
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虚血性心疾患の Teixeira L, et al
review and meta-analysis from
死亡、脳卒中（発
the WHO/ILO Joint Estimates
病、死亡）、高血
of the Work-Related Burden of
圧（発病）なし
Disease and Injury
Environment
International.
2019; 125: 567–
578
（参考）その他の疾病
9
10
2年以上の
90dB以上の作 騒音ばく
業騒音
露作業従
事
職場での騒音
航空機/道路騒 音
-
11
職業性騒音
（85dB以上を高
度騒音群、それ
より低い場合を
低度騒音群）
12
累積ばく露85dB
×年以上の作
業騒音（平均累 対象者の
積ばく露（dB× ばく露年 1991～1998年
年）は114.3、平 数
均ばく露年数は
20.6年）
３年以上
の騒音ば
く露作業
従事
血圧
血圧/虚血性心疾患
血圧
高血圧
155
Van Kempen
EE, et al
A cross-sectional study of
occupational noise exposure
and blood pressure in
steelworkers
Arch Environ
Health. 2000;
55: 319–325
Noise Health.
2003; 5: 15–22
J Occup
Hypertension in noise-exposed Environ Med.
sawmill workers: a cohortstudy 2008; 65: 643–
646