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提案書13(2402頁~2600頁) (60 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会(令和5年度第1回 11/20)《厚生労働省》
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概要図
【技術の概要】

予防的乳房切除術(遺伝性乳癌卵巣癌症候群)
の算定方法の変更

遺伝性乳癌卵巣癌症候群
(HBOC)

予防的に切除した乳房の11.3%に潜在性乳癌

乳癌潜在を考慮するため、乳癌手術と
同等の技術・医療資源が必要

乳癌既発症者への対側リスク低減乳房切除
術により、相対リスク 0.07(95%信頼区間
0.04-0.15)と有意に乳癌発症リスクが減少

【現行】
良性疾患の乳房切除術
K475 6040点

適正な評価により対応
できる施設を増やさな
ければ、急増する患者
の要望に応えられず、
近い将来社会的な問題
となる懸念

乳癌発症患者の健側の
予防的乳房切除
が2020年に保険適応

K476-3 22,520点 乳房切除術
(腋窩部郭清を伴わないもの)

予防的乳房切除後

K476-8 27,810点 乳輪温存乳房
切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)

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