宅療養管理指導料、第３節薬剤
料、第４節特定保険医療材料料及
び第12部放射線治療、退院時に当
該指導管理を行ったことにより
算定できる区分番号Ｃ１０８に
掲げる在宅悪性腫瘍等患者指導
管理料、区分番号Ｃ１０８－２に
掲げる在宅悪性腫瘍患者共同指
導管理料及び区分番号Ｃ１０９
に掲げる在宅寝たきり患者処置
指導管理料並びに除外薬剤・注射
薬の費用を除く。）は、緩和ケア
病棟入院料に含まれるものとす
る。
４ 当該入院料を算定する病棟に
入院している疼痛を有する患者
に対して、疼痛の評価その他の療
養上必要な指導を行った場合は、
緩和ケア疼痛評価加算として、１
日につき●●点を所定点数に加
算する。

指導料、第３節薬剤料、第４節特
定保険医療材料料及び第12部放
射線治療、退院時に当該指導管理
を行ったことにより算定できる
区分番号Ｃ１０８に掲げる在宅
悪性腫瘍等患者指導管理料、区分
番号Ｃ１０８－２に掲げる在宅
悪性腫瘍患者共同指導管理料及
び区分番号Ｃ１０９に掲げる在
宅寝たきり患者処置指導管理料
並びに除外薬剤・注射薬の費用を
除く。）は、緩和ケア病棟入院料
に含まれるものとする。
（新設）

(6) 「注４」に規定する加算を算定す （新設）
る場合には、「がん疼痛薬物療法ガ
イドライン」（日本緩和医療学会）、
「新版 がん緩和ケアガイドブッ
ク」（日本医師会監修 厚生労働科
学特別研究事業「適切な緩和ケア提
供のための緩和ケアガイドブック
の改訂に関する研究」班」）等の緩
和ケアに関するガイドラインを参
考として、疼痛の評価その他の療養
上必要な指導等を実施すること。

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