支台築造の「１
ロ

間接法」又は「２

直接法」及び保険医療材料料を算定する。

ブリッジの支台歯として小臼歯の歯冠形成を行った場合は、１歯につき生活歯はＭ
００１ に 掲げ る 歯 冠 形 成 の「 １ の イ

金 属 冠」 並 びに Ｍ ００１ に 掲 げる 歯 冠形 成の

「注１」及び「注３」の加算点数を、失活歯はＭ００１に掲げる歯冠形成の「２のイ
金属冠」並びにＭ００１に掲げる歯冠形成の「注１」及び「注７」の加算点数を算
定する。なお、支台築造を行った場合は、Ｍ００２に掲げる支台築造の「１
又は「２
ハ

間接法」

直接法」及び保険医療材料料を算定する。

印象採得を行った場合は、１歯につきＭ００３に掲げる印象採得の「１のロ

連合

印象」を算定する。
ニ

装着した場合は、１個につきＭ００５に掲げる装着の「１

Ｍ０１１－２
(１)

歯冠修復」を算定する。

レジン前装チタン冠

レジン前装チタン冠とは、純チタン２種を用いて全部鋳造方式で製作された歯冠修復
物の唇 面を 硬 質レ ジ ン で 前 装 し たも の をい い、 前 歯に お いて 用いる 場 合（ 単独 冠 に限
る。）に限り認められる。

(２)

レジン前装チタン冠の前装部分の破損部分に対して、口腔内にて充填により補修を行
った場合は、形成はＭ００１に掲げる歯冠形成の「３のイ
００９に掲げる充填の「１のイ

単純なもの」を、充填はＭ

単純なもの」及び保険医療材料料により算定する。た

だし、Ｍ０００－２に掲げるクラウン・ブリッジ維持管理料を算定しているレジン前装
チタン冠の前装部分に行った修理は、Ｍ０００－２に掲げるクラウン・ブリッジ維持管
理料に含まれ別に算定できない。
(３)

レジン前装チタン冠を装着するに当たっては、次により算定する。
イ

前歯の歯冠形成を行った場合は、１歯につき生活歯はＭ００１に掲げる歯冠形成の
「１のイ

金属冠」及びＭ００１に掲げる歯冠形成の「注２」の加算点数を、失活歯

はＭ００１に掲げる歯冠形成の「２のイ

金属冠」及びＭ００１に掲げる歯冠形成の

「注６」の加算点数を算定する。
ロ

印象採得を行った場合は、１歯につきＭ００３に掲げる印象採得の「１のロ

連合

印象」を算定する。
ハ
Ｍ０１５
(１)

装着した場合は、１個につきＭ００５に掲げる装着の「１
非金属歯冠修復
「１

イ

歯冠修復」を算定する。

レジンインレー」を装着する場合は、次により算定する。

窩洞形成を行った場合は、Ｍ００１－３に掲げるう蝕歯インレー修復形成の場合を
除き、１歯につきＭ００１に掲げる歯冠形成の「３のイ

単純なもの」又は「３のロ

複雑なもの」を算定する。
ロ

印 象採 得又 は 咬 合 採 得 を 行 った 場合 は 、１ 個 につ き Ｍ０ ０３ に 掲げる 印象 採 得の
「１

歯冠 修 復」 又 は Ｍ ００ ６ に 掲げ る咬 合 採 得 の「 １

場合は １個 に つき Ｍ ０ ０ ５に 掲 げ る装 着の 「 １

歯 冠 修復 」 を 、 装着 した

歯冠 修 復」 及 び合 着 ・ 接 着材 料料

をそれぞれ算定する。
(２)

「１のイ

単純なもの」とは、隣接歯との接触面を含まない窩洞に行うレジンインレ

ーをいう。
(３)

「１のロ

複雑なもの」とは、隣接歯との接触面を含む窩洞に行うレジンインレーを

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