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提案書03（0399頁～0598頁）医療技術評価・再評価提案書 (76 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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概要図書式
提案番号(6桁)
申請技術名
申請学会名
235201
看取り介護加算（Ⅱ）と在宅患者訪問診療料の看取り加算の併算定の制限撤廃
日本在宅医療連合学会
・平成15年調査では特養での看取り率は37.2％であったが、看取り率の高い施設は
医療的バックアップがしっかりしていることが報告されている。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/12/s1222-4d34.html
・平成28年介護サービス施設・事業所調査結果では、特養の看取り率は67.5%と
なっているが、26.8％（約13万人）は医療機関で死亡しており、改善の余地がある
と思われる。https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/service16/dl/kekka-gaiyou_05.pdf
平成30年度改定では、施設側が看
取り介護加算を算定しても、医療側
が在宅ターミナルイケア加算を算定
できるようになった。
しかし、介護側で看取り介護加算
（Ⅱ）を算定した場合、医療側で在
宅患者訪問診療料（Ⅰ）の看取り加
算が算定できない。
医療側で、条件なしで看取り加算を
算定できるようにすることで、
一層の施設看取りの推進が図られる
474
提案番号(6桁)
申請技術名
申請学会名
235201
看取り介護加算（Ⅱ）と在宅患者訪問診療料の看取り加算の併算定の制限撤廃
日本在宅医療連合学会
・平成15年調査では特養での看取り率は37.2％であったが、看取り率の高い施設は
医療的バックアップがしっかりしていることが報告されている。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2003/12/s1222-4d34.html
・平成28年介護サービス施設・事業所調査結果では、特養の看取り率は67.5%と
なっているが、26.8％（約13万人）は医療機関で死亡しており、改善の余地がある
と思われる。https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kaigo/service16/dl/kekka-gaiyou_05.pdf
平成30年度改定では、施設側が看
取り介護加算を算定しても、医療側
が在宅ターミナルイケア加算を算定
できるようになった。
しかし、介護側で看取り介護加算
（Ⅱ）を算定した場合、医療側で在
宅患者訪問診療料（Ⅰ）の看取り加
算が算定できない。
医療側で、条件なしで看取り加算を
算定できるようにすることで、
一層の施設看取りの推進が図られる
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