「胸腔鏡下肺切除術区域切除（内視鏡手術用支援機器を用いた）
→ 肺切除術(区域切除)(ロボット支援)」について
【技術の概要】
手術用ロボット手術ユニットを用い胸腔鏡下に肺切除術（区域切除）を行う。

胸膜から深く、
中枢側に発生
した良性腫瘍

【対象疾患】
良性腫瘍、炎症性肺疾患：年間対象患者は750人程度と考えられる。

【既存の治療法との比較】
従来の術式より、30日以内死亡率は低下したと報告されている。
胸腔鏡手術と比較し、ドレナージ期間、入院期間の短縮が可能で、術後のQOLは改善される。
合併症としては、血管および肺損傷などがあげられるが、胸腔鏡手術と同等の低発生率で
安全である。

胸部単純CT

区域切除術中写真

胸部単純CT（肺野条件）
菌球型アスペルギルス症

【診療報酬上の取扱】

術中写真
炎症性肺疾患では胸腔内の
癒着を伴うことが多い。
腫瘍

癒着剥離は、関節を有する
ロボット鉗子で容易となる。

切除区域を近赤外線
で同定

低肺機能のため
肺葉切除が
不可能な良性腫
瘍、炎症性肺疾
患にも適応可

K手術、72,600点
（肺切除術(区域切除）(胸腔鏡下） 、肺悪性腫瘍手術(区域切除）(ロボット支援）と比較し、同程度の難易度の手術と考えられるため。）
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日本呼吸器外科学会