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提案書09（1601頁～1801頁）医療技術評価・再評価提案書 (42 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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⑭参考文献１
⑭参考文献２
⑭参考文献３
⑭参考文献４
⑭参考文献５
１）名称
急性・慢性心不全診療ガイドライン（日本循環器病学会/日本心不全学会合同ガイドライン、2017年改訂版）
２）著者
筒井
裕之
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
心不全治療の指針である。重症心不全におけるVAD（補助人工心臓）治療のアルゴリズムを示した。治療の目的に心移植への橋渡し（BTT）となら
び自己心機能の回復（BTR）が示された。また、右心不全と大動脈弁逆流が連続流VADの合併症として多いと示された。
１）名称
重症心不全に対する植込型補助人工心臓治療ガイドライン（2021年改訂版）
２）著者
小野
稔、山口
修
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
包括的な重症心不全患者に対する人工心臓治療の指針である。遠隔成績を向上させるための合併症対策の重要性が言われている。右心不全や大動
脈弁逆流が予後を悪化させることが示され、それらに対する外科治療が提案されている。
１）名称
Aortic Insufficiency During Comtemporary Left Ventircular Assist Device Support Analysis of the INTERMACS Registry
２）著者
Lauren K. Truby, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
JACC: Heart Failure, 2018, Nov.,Vol.6(11) 951-960
４）概要
米国の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。10,603人中1,399人においてLVAD装着中に中等度から高度の大動脈弁逆流が発生した。こ
の患者群はそうでない患者群に比べて、血行動体が悪化し 死亡率、再入院率、再入院率が高いことが示された。
１）名称
Residual mitral regurgitation in patients with left ventricular assist device support − An INTERMACS analysis
２）著者
Rashmi Jain,et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
The Journal of Heart and Lung Transplantation, 2022, Nov., Vol.41(11) 1638-1645
４）概要
米国の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。8,364人中18.8%人においてLVAD装着時に僧帽弁逆流を有していた。僧帽弁逆流は左心不
全、右心不全を誘発し予後の悪化を招いた。僧帽弁形成術は逆流を減らすため、LVAD装着時に僧帽弁の治療を考えるべきである。
１）名称
Survival and adverse events in patients with atrial fibrillation at left ventricular assist device implantation: an analysis of
the European Registry for Patients with Mechanical Circulatory Support
２）著者
Christiaan F.J. Antonides, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 2022, Jan, Vol.61 1164-1175
４）概要
欧州の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。1,821人中23.1%においてLVAD装着時に心房細動を有していた。心房細動を有する患者は死
亡率が高く、脳梗塞を含む脳合併症の発生が遠隔期に有意に多かった。
※⑬については、1.の「主たる申請団体」および「上記以外の申請団体」以外に、提案される医療技術に関する研究、会合、論文発表等を実施している学会等の関連団体や研
究者等の名称を記載すること。
1642
⑭参考文献２
⑭参考文献３
⑭参考文献４
⑭参考文献５
１）名称
急性・慢性心不全診療ガイドライン（日本循環器病学会/日本心不全学会合同ガイドライン、2017年改訂版）
２）著者
筒井
裕之
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
心不全治療の指針である。重症心不全におけるVAD（補助人工心臓）治療のアルゴリズムを示した。治療の目的に心移植への橋渡し（BTT）となら
び自己心機能の回復（BTR）が示された。また、右心不全と大動脈弁逆流が連続流VADの合併症として多いと示された。
１）名称
重症心不全に対する植込型補助人工心臓治療ガイドライン（2021年改訂版）
２）著者
小野
稔、山口
修
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
包括的な重症心不全患者に対する人工心臓治療の指針である。遠隔成績を向上させるための合併症対策の重要性が言われている。右心不全や大動
脈弁逆流が予後を悪化させることが示され、それらに対する外科治療が提案されている。
１）名称
Aortic Insufficiency During Comtemporary Left Ventircular Assist Device Support Analysis of the INTERMACS Registry
２）著者
Lauren K. Truby, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
JACC: Heart Failure, 2018, Nov.,Vol.6(11) 951-960
４）概要
米国の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。10,603人中1,399人においてLVAD装着中に中等度から高度の大動脈弁逆流が発生した。こ
の患者群はそうでない患者群に比べて、血行動体が悪化し 死亡率、再入院率、再入院率が高いことが示された。
１）名称
Residual mitral regurgitation in patients with left ventricular assist device support − An INTERMACS analysis
２）著者
Rashmi Jain,et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
The Journal of Heart and Lung Transplantation, 2022, Nov., Vol.41(11) 1638-1645
４）概要
米国の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。8,364人中18.8%人においてLVAD装着時に僧帽弁逆流を有していた。僧帽弁逆流は左心不
全、右心不全を誘発し予後の悪化を招いた。僧帽弁形成術は逆流を減らすため、LVAD装着時に僧帽弁の治療を考えるべきである。
１）名称
Survival and adverse events in patients with atrial fibrillation at left ventricular assist device implantation: an analysis of
the European Registry for Patients with Mechanical Circulatory Support
２）著者
Christiaan F.J. Antonides, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 2022, Jan, Vol.61 1164-1175
４）概要
欧州の補助人工心臓（LVAD）のレジストリ研究である。1,821人中23.1%においてLVAD装着時に心房細動を有していた。心房細動を有する患者は死
亡率が高く、脳梗塞を含む脳合併症の発生が遠隔期に有意に多かった。
※⑬については、1.の「主たる申請団体」および「上記以外の申請団体」以外に、提案される医療技術に関する研究、会合、論文発表等を実施している学会等の関連団体や研
究者等の名称を記載すること。
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