提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

293201

在宅患者訪問点滴注射管理指導料

日本先天代謝異常学会

【技術の概要】【診療報酬上の取扱】 在宅において訪問看護を受けている通院困難な患者に対し、在宅での療養を担う医師が、
週3日以上の訪問点滴注射の指示を出し、その点滴注射を実施した場合に、点滴注射を行った3日目に、在宅患者訪問点滴注射
管理指導料として1週につき100点が算定できる。しかしながら、在宅において必要な点滴注射には1〜2週に1回の酵素補充療法
があり、それらの在宅医療を普及させるには、この項目の条件である「週3日以上」「3日目に算定」の要件の撤廃が必要である。
【対象疾患】 在宅酵素補充療法を必要とする疾患
専門医
学会

【既存の治療法との比較】

大学病院等
の専門病院

訪問看護師

「週3日以上」「3日目に算定」の要件の撤廃により、
1〜2週に1回の酵素補充療法に関して
在宅患者訪問点滴注射管理指導料の算定が
可能となり、訪問看護師へのタスクシェアが進み、
在宅で酵素補充療法を行う環境が整備される。
訪問看護師への指示

治療方針
共有

連携サポート
かかりつけ医（在宅医）

患者会
在宅医による訪問診療
かかりつけ医（在宅医）

訪問看護師への指示

クリニック

専門医による酵素補充療法の中で点滴関連反応
（Infusion associated reaction；IAR）等
の副作用が抑えられてリスクが低下した状態で、
専門医ーかかりつけ医（在宅医）ー訪問看護師の
連携の下、在宅酵素補充療法に移行する。

訪問看護師
1281

患者が希望している
自宅での酵素補充療法