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提案書08(1402頁~1600頁)医療技術評価・再評価提案書 (168 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会(令和5年度第1回 11/20)《厚生労働省》
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⑦医療技術の成熟度
・学会等における位置づけ
・難易度(専門性等)

・施設基準
(技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と)

施設の要件
(標榜科、手術件数、検査や手術の体
制等)

人的配置の要件
(医師、看護師等の職種や人数、専門
性や経験年数等)
その他
(遵守すべきガイドライン等その他の
要件)

当該術式は肝胆膵外科手術に加え、内視鏡外科手術に熟練した施設で行うことが望ましい。

膵臓に係る手術を年間に20例以上実施していること。
腹腔鏡を用いる手術について、関連学会から示されている指針を踏まえ、手術適応等の治療方針についての検討を適切に実
施すること。
病理部門が設置され、病理医が配属されていること。
緊急手術が可能な体制を有していること。
腹腔鏡下膵頭十二指腸切除又は腹腔鏡下膵体尾部切除術を術者として20例以上実施した経験を有する常勤医師。
外科又は消化器外科において常勤の医師が5名以上配置されており、そのうち1名以上が消化器外科について15年以上の経験
を有していること。

関連学会から示されている指針に遵守する。

⑧安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度

過去の報告より術後膵液瘻発生率は約20%と予想される。このため適切な合併症に対する治療を行うことができる、膵手術
に慣れた施設に限定する。

⑨倫理性・社会的妥当性
(問題点があれば必ず記載)

問題なし


妥当と思われる診療報酬の区分
点数(1点10円)
⑩希望する診療
報酬上の取扱い
その根拠

関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術(③対象疾
患に対して現在
行われている医
療技術を含む)

予想影響額

184,096点
(ここから)外保連試案データ--------------------------外保連試案費用(人件費+償還できない材料等):1,840,958円
外保連試案2022掲載ページ:2024収載予定
外保連試案ID(連番):S94-0259810
技術度:D 医師(術者含む):4 看護師:2 その他:0 所要時間(分):420
------------------------------------------------------------------(ここまで)

区分
番号
技術名

該当なし
該当なし

具体的な内容

該当なし

プラスマイナス
予想影響額(円)

110,457,600円

その根拠
備考

その他(右欄に記載する。)

該当なし

増(+)
年間症例数が60例増加したとすると184,096×60=11,045,760点

⑪提案される医療技術において使用される医薬品、医療機
器又は体外診断薬
特になし
(主なものを記載する)
⑫提案される医療技術の海外における公的医療保険(医療
保障)への収載状況
※ 該当する場合、国名、制度名、保険適用上の特徴
(例:年齢制限)等

2)調べたが収載を確認できない

該当なし

⑬提案される医療技術の先進医療としての取扱い

d. 届出はしていない

⑭その他

該当なし

⑮当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等

特になし

⑯参考文献1

⑯参考文献2

1)名称
2)著者
3)雑誌名、年、月、号、ページ
4)概要
1)名称
2)著者
3)雑誌名、年、月、号、ページ
4)概要

1)を選択した場合は、下の欄に詳細を記載。

Minimally invasive versus open central pancreatectomy: Systematic review and meta-analysis
Sara Sentí Farrarons
Surgery、2022、11、172、1490-1501
低侵襲膵中央切除と開腹膵中央切除術のメタ解析

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