概要図書式

提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

２７９２０１

心身医学療法

日本心療内科学会

【技術の概要】

【既存の治療法との比較】

心身医学的治療で用いられる治療法は、身体治療、薬物療法、
生活指導、心理療法（カウンセリング、支持的精神療法、自
律訓練法、行動療法、交流分析、家族療法、芸術療法、バイ
オフィードバック療法など）、東洋的療法（漢方、森田療法、

で心療内科臨床歴3年以上の医師が常勤で、個室診察室を
常備し、公認心理師 および看護師とチーム医療を行う。

内観療法など）があり、患者の状態にあわせてこれらの治療

【有効性及び診療報酬上の取扱い】

を組み合わせて行う。

初診540点（６０分以上）および再診315点（３０分未満）390

月2回程度、初診は60分以上。

【対象疾患】

心身症の定義（日本心身医学会、1991年）
「身体疾患の中で、その発症や経過に心理社会的因
子が密接に関与し、器質的ないし機能的障害が認め
られる病態をいう。ただし神経症やうつ病など、他
の精神障害にともなう身体症状は除外する。」

1 呼吸器系 気管支喘息、過換気症候群、神経性咳嗽、喉頭痙攣、など
2 循環器系 本態性高血圧、本態性低血圧、起立性低血圧、一部の不整脈、など
3 消化器系
4

心療内科を標榜している許可病床２００床以上の診療施設

点（３０分以上）（これまで初診110点、再診80点）基準を満
たさない施設では、これまで通りの算定とする。
心療内科の診療報酬の現状と要望

内科

処方箋料： 74点（ 68+6）
外来管理加算： 52点

心身医学療法 ： 80点

通院精神療法： 非精神保健指定医

特定疾患処方管理加算： 66点

315点（ 30分未満）

315点（ 30分未満）

390点（ 30分以上）

390点（ 30分以上）

胃・十二指腸潰瘍、急性胃粘膜病変、機能性胃腸症（機能性ディスペプシア）、過敏性腸 特定疾患療養管理料（ 診療所) ： 225点
症候群、潰瘍性大腸炎、胆道ジスキネジー、慢性膵炎、神経性嘔吐、びまん性食道痙
単純性肥満症、糖尿病、など

5 神経・筋肉緊張性頭痛、片頭痛、慢性疼痛、書痙、痙性斜頚、自律神経失調症、など
6 その他

関節リウマチ、線維筋痛症、腰痛症、外傷性頚部症候群、更年期障害、蕁麻疹、アト
ピー性皮膚炎、円形脱毛症、メニエール症候群、顎関節症、など

精神科

再診料： 73点

227点

内分泌・ 神経性やせ症、神経性過食症、愛情遮断性小人症、甲状腺機能亢進症、心因性多飲症、
代謝系

心療内科

490点

462点（ 30分未満）

462点（ 30分未満）

537点（ 30分以上）

537点（ 30分以上）

心身医学療法を、200床以上の診療施設で通院精神療法（非精神保
健指定医）と同じ点数に引き上げることを要望する。
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