よむ、つかう、まなぶ。
提案書10（1802頁～2002頁）医療技術評価・再評価提案書 (172 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
医療技術評価提案書（保険既収載技術用）
整理番号
330202
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
超音波凝固切開装置等加算
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会
27耳鼻咽喉科
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
38その他（診療科名を右の空欄に記載する。）
頭頸部外科
関連する診療科（２つまで）
00なし
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した
医療技術の提案実績の有無
無
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年
度）
「実績あり」の
場合、右欄も記
載する
リストから選択
提案当時の医療技術名
無
追加のエビデンスの有無
診療報酬区分
診療報酬番号
再評価区分（複数選択可）
Ｋ
931
１－Ａ
算定要件の見直し（適応）
１－Ｂ
算定要件の見直し（施設基準）
該当する場合、リストから○を選択
１－Ｃ
算定要件の見直し（回数制限）
該当する場合、リストから○を選択
２－Ａ
点数の見直し（増点）
該当する場合、リストから○を選択
２－Ｂ
点数の見直し（減点）
該当する場合、リストから○を選択
３
項目設定の見直し
該当する場合、リストから○を選択
４
保険収載の廃止
該当する場合、リストから○を選択
５
新規特定保険医療材料等に係る点数
該当する場合、リストから○を選択
６
その他（１～５のいずれも該当しない）
該当する場合、リストから○を選択
「６
提案される医療技術の概要（200字以内）
○
その他」を選んだ場合、右欄に記載
「K410 口腔底悪性腫瘍手術」「K412 頬粘膜悪性腫瘍手術」「K415 舌悪性腫瘍手術」「K422 口唇悪性腫瘍手術」「K424 頬悪性腫瘍手術」
「K425 口腔、顎、顔面悪性腫瘍切除術」に対して、臨床上の有用性を考慮し既存項目であるK931 超音波凝固切開装置等加算の適応拡大を提案す
る。
文字数： 148
再評価が必要な理由
「K931 超音波凝固切開装置等加算」の適応は、「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」
「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」と
「咽頭/喉頭」領域に限定されており「口腔領域」に対しては、その加算が認められていないため。
【評価項目】
①再評価すべき具体的な内容
（根拠や有効性等について記載）
②現在の診療報酬上の取扱い
・対象とする患者
・医療技術の内容
・点数や算定の留意事項
「K931 超音波凝固切開装置等加算」の適応は、「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」
「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」と
「咽頭/喉頭」領域に限定されており「K410 口腔底悪性腫瘍手術」「K412 頬粘膜悪性腫瘍手術」「K415 舌悪性腫瘍手術」「K422 口唇悪性腫瘍
手術」「K424 頬悪性腫瘍手術」「K425 口腔、顎、顔面悪性腫瘍切除術」の「口腔領域」に対しては、その加算が認められていない。口腔領域の
手術においては筋軟組織の切開時、電気凝固では止血に難渋する事もあるが、超音波凝固切開装置を用いることにより無血切開が可能となり、出
血や創傷治癒を含む合併症の低減、ドレーンの留置期間短縮など患者の良好な術後回復と医療経済上の効果が期待できる。
（ここから）外保連試案データ--------------------------外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：3,721,690円 外保連試案2022掲載ページ：134-135 外保連試案ID（連番）：S93-0163000 技
術度：E 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：660 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：644,950円
外保連試案2022掲載ページ：138-139 外保連試案ID（連番）：S93-0161000 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時
間（分）：120 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,173,340円 外保連試案2022掲載ページ：138-139 外保連試案ID（連番）：
S93-0161010 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：300 外保連試案費用（人件費+償還できない材料
等）：1,349,470円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161020 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2
その他：0 所要時間（分）：360 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,584,750円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保
連試案ID（連番）：S93-0161200 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：420 外保連試案費用（人件費+
償還できない材料等）：2,157,990円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161030 技術度：D 医師（術者含
む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：600 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：2,328,470円 外保連試案2022掲載
ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161040 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：660 外
保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：733,015円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S83-0160000 技術
度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：150 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：821,080円 外
保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S83-0160100 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間
（分）：180 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,584,750円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：
S93-0161200 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：420 外保連試案費用（人件費+償還できない材料
等）：648,745円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S93-0160500 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2
その他：0 所要時間（分）：210 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：372,101円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連
試案ID（連番）：S81-0162800 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：120 外保連試案費用（人件費+償
還できない材料等）：724,361円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S81-0162900 技術度：D 医師（術者含む）：
3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：240
------------------------------------------------------------------（ここまで）
対象となる患者：「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘
出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」を受ける患者
技術内容：超音波凝固切開装置等を使用した場合
点数や算定の留意事項：3,000点加算
1973
整理番号
330202
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
超音波凝固切開装置等加算
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会
27耳鼻咽喉科
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
38その他（診療科名を右の空欄に記載する。）
頭頸部外科
関連する診療科（２つまで）
00なし
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した
医療技術の提案実績の有無
無
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年
度）
「実績あり」の
場合、右欄も記
載する
リストから選択
提案当時の医療技術名
無
追加のエビデンスの有無
診療報酬区分
診療報酬番号
再評価区分（複数選択可）
Ｋ
931
１－Ａ
算定要件の見直し（適応）
１－Ｂ
算定要件の見直し（施設基準）
該当する場合、リストから○を選択
１－Ｃ
算定要件の見直し（回数制限）
該当する場合、リストから○を選択
２－Ａ
点数の見直し（増点）
該当する場合、リストから○を選択
２－Ｂ
点数の見直し（減点）
該当する場合、リストから○を選択
３
項目設定の見直し
該当する場合、リストから○を選択
４
保険収載の廃止
該当する場合、リストから○を選択
５
新規特定保険医療材料等に係る点数
該当する場合、リストから○を選択
６
その他（１～５のいずれも該当しない）
該当する場合、リストから○を選択
「６
提案される医療技術の概要（200字以内）
○
その他」を選んだ場合、右欄に記載
「K410 口腔底悪性腫瘍手術」「K412 頬粘膜悪性腫瘍手術」「K415 舌悪性腫瘍手術」「K422 口唇悪性腫瘍手術」「K424 頬悪性腫瘍手術」
「K425 口腔、顎、顔面悪性腫瘍切除術」に対して、臨床上の有用性を考慮し既存項目であるK931 超音波凝固切開装置等加算の適応拡大を提案す
る。
文字数： 148
再評価が必要な理由
「K931 超音波凝固切開装置等加算」の適応は、「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」
「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」と
「咽頭/喉頭」領域に限定されており「口腔領域」に対しては、その加算が認められていないため。
【評価項目】
①再評価すべき具体的な内容
（根拠や有効性等について記載）
②現在の診療報酬上の取扱い
・対象とする患者
・医療技術の内容
・点数や算定の留意事項
「K931 超音波凝固切開装置等加算」の適応は、「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」
「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」と
「咽頭/喉頭」領域に限定されており「K410 口腔底悪性腫瘍手術」「K412 頬粘膜悪性腫瘍手術」「K415 舌悪性腫瘍手術」「K422 口唇悪性腫瘍
手術」「K424 頬悪性腫瘍手術」「K425 口腔、顎、顔面悪性腫瘍切除術」の「口腔領域」に対しては、その加算が認められていない。口腔領域の
手術においては筋軟組織の切開時、電気凝固では止血に難渋する事もあるが、超音波凝固切開装置を用いることにより無血切開が可能となり、出
血や創傷治癒を含む合併症の低減、ドレーンの留置期間短縮など患者の良好な術後回復と医療経済上の効果が期待できる。
（ここから）外保連試案データ--------------------------外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：3,721,690円 外保連試案2022掲載ページ：134-135 外保連試案ID（連番）：S93-0163000 技
術度：E 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：660 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：644,950円
外保連試案2022掲載ページ：138-139 外保連試案ID（連番）：S93-0161000 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時
間（分）：120 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,173,340円 外保連試案2022掲載ページ：138-139 外保連試案ID（連番）：
S93-0161010 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：300 外保連試案費用（人件費+償還できない材料
等）：1,349,470円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161020 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2
その他：0 所要時間（分）：360 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,584,750円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保
連試案ID（連番）：S93-0161200 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：420 外保連試案費用（人件費+
償還できない材料等）：2,157,990円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161030 技術度：D 医師（術者含
む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：600 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：2,328,470円 外保連試案2022掲載
ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：S93-0161040 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：660 外
保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：733,015円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S83-0160000 技術
度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：150 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：821,080円 外
保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S83-0160100 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間
（分）：180 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：1,584,750円 外保連試案2022掲載ページ：140-141 外保連試案ID（連番）：
S93-0161200 技術度：D 医師（術者含む）：4 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：420 外保連試案費用（人件費+償還できない材料
等）：648,745円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S93-0160500 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2
その他：0 所要時間（分）：210 外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：372,101円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連
試案ID（連番）：S81-0162800 技術度：D 医師（術者含む）：3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：120 外保連試案費用（人件費+償
還できない材料等）：724,361円 外保連試案2022掲載ページ：144-145 外保連試案ID（連番）：S81-0162900 技術度：D 医師（術者含む）：
3 看護師：2 その他：0 所要時間（分）：240
------------------------------------------------------------------（ここまで）
対象となる患者：「K374 咽頭悪性腫瘍手術」「K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術」「K376 上咽頭悪性腫瘍手術」「K379-2 副咽頭間隙悪性腫瘍摘
出術」「K394 喉頭悪性腫瘍手術」「K394-2 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術」「K395 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術」を受ける患者
技術内容：超音波凝固切開装置等を使用した場合
点数や算定の留意事項：3,000点加算
1973