提案書11(2003頁~2199頁)医療技術評価・再評価提案書 (128 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会(令和5年度第1回 11/20)《厚生労働省》 |
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プレーンテキスト
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【技術の概要】
(資料1)
褥瘡に対して細胞活性作用のある電気刺激を専門的知識
に基づいて提供し、肉芽の形成と収縮、および上皮化を促
進して創治癒期間を短縮する。
【対象疾患】
電気刺激療法開始時に皮下組織に至る褥瘡(DESIGNR2020分類のD3及びD4)を保有し以下の要件を満たす
入院および外来患者
・敗血症など全身的な感染状態(I9)にない褥瘡
・褥瘡局所が感染状態(I3)にない褥瘡
【現在との比較(予想影響額)】
D3以上の重度褥瘡には重度褥瘡処置(J001-4)が2ヶ月ま
では算定できるが、実態調査に基づくと保険算定期間中
に治癒することは少ないため、治療期間そのものを短縮で
きる治療方法が必要である。
褥瘡に対する電気刺激療法は、治療期間を約35%短縮す
る。この有効性は、ガイドラインでも1Aで推奨されている。
医療経済性としては、
53億2,710万円(療養病棟)8億1,000万円(在宅)
の削減が見込める。
【診療報酬上の取扱い】
電気刺激療法および褥瘡に精通した5年以上の経験を有
する理学療法士による管理の下、対象疾患記載の褥瘡に
対して、1回200点を14回(1日1回まで)算定できる。これに
より、褥瘡治癒促進と医療経済効果が期待できる。
国際ガイドライン(2019)
→エビデンスレベルA(資料2)・保険既収載(資料5)
修復細胞
(fibroblasts等)
増殖↑
遊走↑
分化↑
2130
治癒加速
刺激管理イメージとメカニズム
ES
ドレッシング材
-
+