J043-6 人工膵臓療法について
【技術の概要】
・患者の静脈から連続的に採血し、グルコースセンサで血糖値を測定。得られた血糖値情報に基づき、
生体を模擬したアルゴリズムによりインスリン、グルコースの必要量を算出。得られた量のインスリン、
グルコースを自動的に注入して血糖管理を行う、クローズドループシステムである。
【対象疾患】
・次の療養が必要な糖尿病等の患者であって、医師が人工膵臓療法以外による血糖調整が困難
であると認めたもの。
ア 高血糖時（糖尿病性昏睡等）における救急的治療
イ 手術、外傷及び分娩時の血糖管理
ウ インスリン産生腫瘍摘出術の術前、術後の血糖管理
【既存の治療法との比較】
・既存法は、人の手による間歇的な血糖測定と、
スライディングスケール法による血糖管理。この
方法では低血糖や血糖変動が起こりうるとされ、
厳格血糖管理を実現することに限界がある。

・人工膵臓療法は連続的・自動的な血糖測定と、
頻回の注入量調整が可能で、低血糖のない厳
格血糖管理が可能であったと報告されている。

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【診療報酬上の取り扱い】
・J 処置
・ 3,500点／日（3日を限度）
⇒チーム医療を推進するための加算として
1,700点／日（3日を限度）を申請する