【Ⅰ－６

医療人材及び医療資源の偏在への対応－①】

①
第１

時間外対応加算の見直し

基本的な考え方
近年の情報化社会の進展に伴うサービスの多様化に対応する観点から、
時間外対応加算について、時間外の電話対応等の多様な在り方を考慮し
た評価体系に見直す。

第２

具体的な内容
１．時間外対応加算について、多様な在り方を考慮した評価体系に見直
す観点から、時間外の電話対応等に常時対応できる体制として、非常
勤職員等が対応し、医師に連絡した上で、当該医師が電話等を受けて
対応できる体制の評価を新設する。
２．時間外対応加算の評価体系の見直しの趣旨を踏まえ、小児かかりつ
け診療料について、要件を見直す。
改

定

案

現

行

【時間外対応加算】
【時間外対応加算】
［算定要件］
［算定要件］
注10 別に厚生労働大臣が定める施
注10 別に厚生労働大臣が定める施
設基準に適合しているものとし
設基準に適合しているものとし
て地方厚生局長等に届け出た保
て地方厚生局長等に届け出た保
険医療機関（診療所に限る。）に
険医療機関（診療所に限る。）に
おいて再診を行った場合には、当
おいて再診を行った場合には、当
該基準に係る区分に従い、次に掲
該基準に係る区分に従い、次に掲
げる点数をそれぞれ所定点数に
げる点数をそれぞれ所定点数に
加算する。
加算する。
イ 時間外対応加算１
５点
イ 時間外対応加算１
５点
ロ 時間外対応加算２
●点
（新設）
ハ 時間外対応加算３
３点
ロ 時間外対応加算２
３点
ニ 時間外対応加算４
１点
ハ 時間外対応加算３
１点
［施設基準］
五 時間外対応加算の施設基準
(1) 時間外対応加算１の施設基準
当該保険医療機関の表示する
診療時間以外の時間において、
患者又はその家族等から電話等

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［施設基準］
五 時間外対応加算の施設基準
(1) 時間外対応加算１の施設基準
当該保険医療機関の表示する
診療時間以外の時間において、
患者又はその家族等から電話等