【Ⅱ－８

質の高い在宅医療・訪問看護の確保－⑫】

⑫

訪問診療の頻度が高い医療機関の在宅患者訪問
診療料の見直し

第１

基本的な考え方
患者の状態に応じた適切な在宅医療の提供を推進するため、在宅療養
支援診療所及び在宅療養支援病院について、一人あたりの訪問診療の頻
度が高い場合における在宅患者訪問診療料の評価を見直す。

第２

具体的な内容
在宅療養支援診療所及び在宅療養支援病院について、過去３月の患
者（一部の状態を除く。）一人あたりの訪問診療の回数が平均で 12 回を
超える場合の在宅患者訪問診療料を見直す。
改

定

案

現

行

【在宅患者訪問診療料（Ⅰ）１】
［算定要件］
注 12 １について、在宅療養支援診
療所又は在宅療養支援病院であ
って別に厚生労働大臣が定める
基準に適合しなくなった場合に
は、当該基準に適合しなくなっ
た後の直近１月に限り、同一患
者につき同一月において訪問診
療を５回以上実施した場合にお
ける５回目以降の当該訪問診療
については、所定点数の 100 分
の 50 に相当する点数により算定
する。

【在宅患者訪問診療料（Ⅰ）１】
［算定要件］
（新設）

【在宅患者訪問診療料（Ⅱ）】
注６ 注１のイの場合について、在
宅療養支援診療所又は在宅療養
支援病院であって別に厚生労働
大臣が定める基準に適合しなく
なった場合には、当該基準に適
合しなくなった後の直近１月に
限り、同一患者につき同一月に

【在宅患者訪問診療料（Ⅱ）】
（新設）

474