【Ⅲ－２

患者にとって安心・安全に医療を受けられるための体制の評価－⑨】

⑨
第１

手術等の医療技術の適切な評価

基本的な考え方
１．医療技術評価分科会における検討結果等を踏まえ、医療技術の評価
及び再評価を行い、優先的に保険導入すべきとされた新規技術（先進
医療として実施されている技術を含む。）について新たな評価を行うと
ともに、既存技術の評価を見直す。
２．新規医療材料等として保険適用され、現在準用点数で行われている
医療技術について新たな評価を行う。
３．外科的手術等の医療技術の適正かつ実態に即した評価を行うため、
外保連試案の評価等を参考に評価を見直す。
４．治療薬の適応の判断に用いられる PET 検査について迅速な保険適用
が可能となるように、保険適用の手続きについて所用の見直しを行う。

第２

具体的な内容
１．医療技術評価分科会における検討結果等を踏まえ、新規技術（先進
医療として実施されている技術を含む。）の保険導入及び既収載技術の
再評価（廃止を含む。）を行うとともに、算定回数が極めて少なく、他
の技術により置き換えられている技術について、項目を削除する。
また、保険医療材料等専門組織において医療技術評価分科会におけ
る検討を要するとされ医療技術評価分科会で検討を行う技術について、
直近の診療報酬改定において保険適用されるまでの間、評価療養とし
て実施可能にする。
【診療報酬改定において対応する優先度が高い技術のうち、学会等から
医療技術評価分科会に提案があったものの例】
（１）内視鏡手術用支援機器を用いた弁置換術
（２）大腿骨骨切り術
（３）抗 MDA5 抗体陽性皮膚筋炎に伴う急速進行性間質性肺炎に対する
血漿交換療法
（４）ポジトロン断層撮影 18F 標識フルシクロビンを用いた場合
（５）排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査 その他のもの
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