イ
ロ

単純なもの
192点
複雑なもの
287点
２ ４分の３冠（前歯）
372点
３ ５分の４冠（小臼歯）
312点
４ 全部金属冠（小臼歯及び大臼
歯）
459点

単純なもの
190点
複雑なもの
284点
２ ４分の３冠（前歯）
370点
３ ５分の４冠（小臼歯）
310点
４ 全部金属冠（小臼歯及び大臼
歯）
454点

【根面被覆（１歯につき）】
１ 根面板によるもの
195点

【根面被覆（１歯につき）】
１ 根面板によるもの

【高強度硬質レジンブリッジ（１装
置につき）】
2,800点

【高強度硬質レジンブリッジ（１装
置につき）】
2,600点

【有床義歯】
１ 局部義歯（１床につき）
イ １歯から４歯まで
624点
ロ ５歯から８歯まで
767点
ハ ９歯から11歯まで
1,042点
ニ 12歯から14歯まで
1,502点
２ 総義歯（１顎につき） 2,420点

【有床義歯】
１ 局部義歯（１床につき）
イ １歯から４歯まで
594点
ロ ５歯から８歯まで
732点
ハ ９歯から11歯まで
972点
ニ 12歯から14歯まで
1,402点
２ 総義歯（１顎につき） 2,184点

【鋳造鉤（１個につき）】
１ 双子鉤
２ 二腕鉤

260点
240点

【鋳造鉤（１個につき）】
１ 双子鉤
２ 二腕鉤

255点
235点

227点
159点
134点

【線鉤（１個につき）】
１ 双子鉤
２ 二腕鉤（レストつき）
３ レストのないもの

224点
156点
132点

【線鉤（１個につき）】
１ 双子鉤
２ 二腕鉤（レストつき）
３ レストのないもの

イ
ロ

190点

【コンビネーション鉤（１個につ
き）】
246点

【コンビネーション鉤（１個につ
き）】
236点

【磁性アタッチメント（１個につ
き）】
２ キーパー付き根面板を用いる場
合
550点

【磁性アタッチメント（１個につ
き）】
２ キーパー付き根面板を用いる場
合
350点

48