【Ⅲ－３

アウトカムにも着目した評価の推進－①】

①

データ提出加算及びデータ提出加算に係る届出
を要件とする入院料の見直し

第１

基本的な考え方
データに基づくアウトカム評価を推進する観点から、入院患者のデー
タ提出に係る実態を踏まえ、データ提出加算の評価及び要件を見直すと
ともに、データ提出加算に係る届出を要件とする入院料の範囲を拡大す
る。

第２

具体的な内容
１．データ提出加算について、データ提出に係る実態を踏まえ評価を見
直す。
２．提出データ評価加算について、未コード化傷病名の使用状況を踏ま
え、評価を廃止する。
３．十分に診療情報の管理等を行っているにもかかわらず、サイバー攻
撃により適切なデータ提出が行えない場合があることを踏まえ、要件
を見直す。
４．新規に保険医療機関を開設する場合など、看護配置等の基準を満た
しているにもかかわらず、データ提出加算に係る要件を満たさないた
めに入院基本料が算定できない医療機関について、一定期間に限り入
院基本料が算定できるよう、要件を見直す。
５．データ提出加算に係る届出を行っていることを要件とする入院料の
範囲について、精神病棟入院基本料（10 対１入院基本料及び 13 対１
入院基本料に限る。）、精神科急性期治療病棟入院料及び児童・思春期
精神科入院医療管理料に拡大する。
改

定

案

現

【データ提出加算】
［算定要件］
１ データ提出加算１（入院初日）
イ 許可病床数が200床以上の病院
の場合
145点
ロ 許可病床数が200床未満の病院
の場合
215点
２ データ提出加算２（入院初日）
イ 許可病床数が200床以上の病院

557

行

【データ提出加算】
［算定要件］
１ データ提出加算１（入院初日）
イ 許可病床数が200床以上の病院
の場合
140点
ロ 許可病床数が200床未満の病院
の場合
210点
２ データ提出加算２（入院初日）
イ 許可病床数が200床以上の病院