④普及性の変化
※下記のように推定した根拠

年間対象者数の
変化

年間実施回数の
変化等

見直し前の症例数（人）

180,000

見直し後の症例数（人）

180,000

見直し前の回数（回）

600,000

見直し後の回数（回）

780,000

⑤医療技術の成熟度
・学会等における位置づけ
・難易度（専門性等）

・施設基準
（技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と）

令和3年度社会医療診療行為別統計の骨代謝マーカーの測定回数から推測して、年間60万人が検査を行っている。新規の患者、治療から脱落する
患者なども多いことから、定期的に受診し、骨代謝マーカーの変動が大きいなど、定期的に測定を要する患者が30％程度と考え180,000人と推定
した。

我が国では同一項目について複数のメーカーが製造・販売を行っていないこと、保険適応となっているため基準値が統一されていること、日本骨
粗鬆学会 骨代謝マーカー検討委員会の指導による制度管理サーベイランスにより測定値間の格差は是正されている。

施設の要件
（標榜科、手術件数、検査や手術の体 特になし。
制等）
人的配置の要件
（医師、看護師等の職種や人数、専門 医師1名。看護師1名。
性や経験年数等）
その他
（遵守すべきガイドライン等その他の 特になし。
要件）

⑥安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度

安全性に問題はない。

⑦倫理性・社会的妥当性
（問題点があれば必ず記載）

倫理性、社会性に問題はない。

⑧点数等見直し
の場合

見直し前
見直し後
その根拠

160
160
対象疾患拡大のため点数に変更はない

区分
⑨関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術（当該医療
技術を含む）

特になし

Ｄ

番号
技術名

D008
検査料

具体的な内容

特になし
減（－）

プラスマイナス

⑩予想影響額

予想影響額（円）

712,000,000

その根拠

検査法により点数が異なるが、一件160点として、増加分180,000件を乗じて算出した。検査点数は増加するが、より有効な治療薬の選択ができる
ため、医薬品費用の削減が期待できる。また、アドヒアランス向上により骨折防止効果も期待され、骨折治療費も低減させることが可能と思われ
る。高齢者の大腿骨頚部骨折は令和3年度社会医療診療行為別統計より、年間14万件と推計され、その医療費は約2,000億円程度となる。約0.5％
削減可能であれば10億円の医療費削減となる。その他の脆弱性骨折にかかる医療費を考えれば、検査費増額とのバランスでもより医療費削減とな
る。提案される技術に係る予想年間医療費＝報酬点数(160点)×10円/点×年間対象患者数(180,000)＝288,000,000円 当該技術の保険収載に伴い
減少すると予想年間医療診療費1,000,000,000円 288 ,000,000円－1,000,000,000円＝－712,000,000円

備考

特になし

⑪算定要件の見直し等によって、新たに使用される医薬
品、医療機器又は体外診断薬

特になし

⑫その他

特になし

⑬当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等

特になし

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