参考資料 (279 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198111_00025.html |
出典情報 | 医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議(第27回 3/12)《厚生労働省》 |
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PARIET10錠を用いた治療に対する症状反応は胃の悪性腫瘍の存在を排除できない、したがって、
PARIET10錠を用いた治療を開始する前に、悪性腫瘍の可能性を排除するべきである。
PARIET10錠を2週間投与し続けても症状が継続、または再発する場合は、 更なる見直しおよび調査
をすべきである。
以下の場合、医師に相談すべきである:
パントプラゾールを用いた治療が症状を緩和し、診断が遅れることがあるため、意図しな
い体重減少、貧血、消化管出血、距下障害、持続性のある嘱吐、吐血、malaena(下血)
がある場合、胃潰瘍が疑われたり、あったり、消化管の手術をしたことがある場合。こ
らの場合には、 悪性腫瘍を除外すべきである。
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GORD症状を治療しており、14日間以上PARIET10錠が必要である場合。
その他還大な症状がある場合。
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肝機能障害愚者への使用
肝機能障害のある患者への投与量調節は必要ない。 肝機能障害患者において安全間題に関連した
重大な薬物は見られなかったが、重度の肝機能上患者にPARIET10錠を用いた治療が最初に開始され
る時には、注意を払うことを勧める。(用法・用量参照)
重双な肝機能障害(例:肝碑変)患者の場合には、 医師に相談すること。
低マグネシウム血症
低マグネシウム了血症、症候性および無症候性は、PPIで治療をする患者において稀に報告される。
重和父な有害事象には、義爾、不整脈、 発作がある。 大部分の患者で、低マグネンシウム血症の治療に
はマグネシウムの補充およびPPIの中止が必要であった。
長期投与又はジゴキシンや低マグネシウム血症を発症させる可能性がある薬(例:利尿薬)と一緒に
PPを服用する患者には、 医療提供者はPPi治療の開始前にマグネシウム値を測定し、 治療が継続
する間、 周期的にモニターすることが望ましい。(前作用参照)
骨折
プロトンポンプ上阻害薬(PPI)治療が、腰、手導または硝槍の骨粗凌症に起因する骨折のリスクを増加
する可能性があると観察研究は示唆している。 高用量授与および長期PPI治療(一年以上)を受けた
患者で骨折のリスクが増加した。
4 PARjET10(150409)PPI