が。 メッポリッッシンドロームの可崎越を坪せせ
将つか, または心地管末を多鞭するかたつゆいで
は, 症伸も稀であることもあり, エビデンスに
芝しく。 メタボリロッウッシッンドロー占暫租叶には
ススれていない*-

今回, 過栄養と運動不星を育匠に載加してき
た旋血管六中子防蕎学のたために確立きれた吾窒
概念であることとを孝史ると, 米工一架常。 大質
民放美営, 高血圧の上流に位才し. またそれ自
体直心血管尊のリスタでもあるとゆう成較和前
喪主に加え. 巴肪医学上, くのが用いるこ
とができまた門学銅査にも利用しうるような
拓準件について検討がなされ, 台断薄入株対
委員会は。 メタボリッケシンドローふを山肝脂
訪奪医 (李エスト†周外径の増大で示きれれるる) 2
つ以上のcamorbidrtyと定義することで合意が得
られた (素1)-

病と差準値

メアボリッタシンドロームの績二として下記
があげちれている。

1) 肉肛脂肪(腹腔内朋肪) 問策

2) インスリン抵抗性酢自能異党

3) 動駄宣和者起振り 京恒白異常

9 功圧高入

5) その他の病写

1) 内臓脂訪【際腔内有則肪) 碧生

肉騰脂肪区積はメタボリッタシンドローふに
おいて主要な採割を担っておけり, 本酔断基玲で
は放額項目となってゅ生肉職席凡著馬ほは高功
圧, 高トリダメリセラテイド血症, 必加DLコレステ
ロールル血症. 導血邊を生じにそれ富入必血管突
十ロリスタ上昇に琴がる.またリスタフナみター
の重北や直接心血管器吊に忠相る様キ訪生理笑
性物質, デアディサイトカインのg穫敵異常を吾
たすことにより心血管病のハイリスタク状態な
るPrr9、 これには遊本中肪酸, FAT (Fiasmimp-

(1)

331

YH7

表 1. メタリッタシンドロームのの静断捧落
ウエス ト周開

盟性生日結ロm
嘉性計 BD gm
(肉慌且画剛 時女亡所 三1ロerr*に租当
= 150 mg
がつ/実起は
選 HHL コレステロールル目是 ぐD mg
しョーー is 2
取編期血甘 計 13Hmmmflg
かつま征は
撤張期血庄 主 昌5 ImH呈
空了時商血精 得 11ロm提中
まDT メスキャンなどどでで内応腸肪時測定定守3にとが鹿
東LUL.

*よウロエスト和祝は豆飲, 軽呼御時. 贈じ員由で測定写宮.
曳貼赴呈が閉肌で必が下方に急敬しでしる場合は且員
下紋己前上上曲胃息D中点軸商議で測定すする.

玉放寅ロゅウシジンドロームと可師守れ夫場合. 迷
某試陸志衣ゆられるるがが府白には韻器では門い。

六高T血征, 低HHL.C 相芝. 高箇圧, 球恨病|に選す
合華割追寄和をコけでし名場合ほは, それ宅析中項目に本
紹品.

半閑尿病, 高コッステローJL中症四存故ロウ
みケシンドローム忠本断吉己本時され朱し1. ・

EEen Activator Inhibitor】 1 アデアディ ボネアタチンギ
種々のサイトカインなどが合まれる, 腹鞭内脂
肪に由栄する進離脂肪酸は門脈を介し肝豚…と
流入し. 球看白含成を盛をにす古. 遊卓脂肪
隊の増加は筋肉や講騰の訪訪款馬を担きインス
と抵読粒を増玉きせる. 高CREactiye Prptgin
(CRF) 血症はサイトカイン過衝状態、双表症性
療基を志してゅ史可能性あ名. 高下AT1 血凌は
易血栓性机起をもるたらし, 一考で低了アディポボネ
みチン重間は心血管括恵の直加と関連しているる.

内腺詳肪甘積はメタタポリックシンドロームみの
者コロンポーネントと深いかかわりがあり再。看腔
肉脂肪量赤増加するとど田衣とも同様に過栄義に
よる侍康大害数が増加する 【(図1) こと画肉
の際漆研発によって実証きれてぃゅ証、 ね起団で
は肥満症診断差準に示き和れれているどごとく, 有贈高

日率内科学土圧店 gt表 第』号*呈司17年日1日