呈j

でき人ぜある. インスリン抵抗性を或碧きせる
ときれでてでゅいら貢剤たしてでメトフォルミジンとチア
ヴリジン凍導体があげられる.メトプォルミン
は下講乏尿給農者において心刺管末加式症率を
押仙することが報知きれてい右槍、コメトフォルミ
ンとチアデリジン話導茜とも,。 メルカ宝リッカシ
ンードロームの心血管表患押割に関する理震は素
症ないいが 現在いくつかの臨床研発が進和妊して
いら。 プィブプラートは騰肪酸代謝を振性化し高
トリダリモライド面症,低HDLコレステロール
血圧補を或基きせ, メダボリッタシンドローュの
瑞銘管碧鹿リスタを徹少きせること下示是きれ
ていい呈が きらに売価なエビデンスネが望ま入る.
スタテンはアボヨ癌有り氷府白を減少させ暗。サ
プ第本においてメタ選リッカシンドローム&に震
け人天心下管要員リスタキ減少きせ品こと応報千
きれでゅ策香志。陸庄剤についてはゅずれかの隆
圧剤十メタ吉リッタシンドローム浴療に特久次
効果を有するかは定まってい人ない. メタポリッ
タシンドローュを翌う高血圧患者に准ける降圧
薬の蛋択においてインスリン拭抗性へのの明響を
配慮することがガイドラテインにおいて述-そられ
てでゆる (高重圧治療). 実際, 高必硬の利尿薬,
- BEB直断某はインスリーン折叉性に対して悪影響があ
る西島一詞.レニン・アンジオォテンシン系(CR具
系)押人中補od候断楽は攻療きせること写考皆
れれでいる9 宣に, 最近RA朱折制薬の投与に
て高感度CRPの低下和平尿中彼旦了アルプミッ排港
の減少を生じたと埋千きれでいる"9 また民貞
沙銘症葉やある竹のスタチテンでは治居経過中の
新堪慰落発十記画えられ志とす名報等あ
る還ー還

これらのの居剤治立に関しては長期の究入性に
売分配還する必要がある. リスみみの評価と副牟
用のチェエッタの堪めに, 一設には明初の 8 訪月
問は各月, その後は3カ月ごとに重算, 時機能,
暑機能, CEを窒め堪簡家志望まれる. 和剤峡届
きれるる可能性も高く。 薬剤相作用につゅても
配上記すべききである. スタチンとフィブプラートの

日肉絆測准療枝 二英志』党*平成生年き月10日

200)

340

俳用で筑横赦筋柄解症をきたすことがあり,
そのう ち半数以上が刺麻害を伴っでいたときれ
て

縛主

条具会メンパーはメタポリックタシジシンドローム
の革 1 の脱麻前理生を心血辿末馬とし, そのハ
イリスケダループを殺り込んで勃率的な省防を
特3寺めに。成希の人必用いるとと選ででき, か
つ日本に即した診断中玲を作成呈人ることを計
みた その中で成因に幸ける宣克性に加え, 過和.
華, 運動小足とたゅコライブスタイル避善のの宣
要性も考慮きれ, 内有職膝肪著末を基項目たす
ることで合意を得た. ヌメタポリックシンドロー
ふは2 玩繕尿病発症のリスクも高いたきれておお
h, 二静思問人和を用いた中憶指導恋現容舟苦国
で急増している 2 型糖尿病字乱きらには炒尿油
性天血管帝の子防にも適用しうれば望ましい

亡 。 敵

1] Redueing iks, Frgarmting Health 1iHfe:The Wanrld
Haaltn Renoit WTnrid Haafth OrganizaHomL 05.

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3) 二交醍暴陵断項目と秩定促促指導のガイドライデ:細正
歌相蝶琴航時毅性事業についで. 日率医同会(堅1.5001.

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5) Third repnrt uf the Natignal Cholesternl Educatinn Prp-
Eram tNCEP1 expnert manrlnn dehectinm. EvalaaHiam. an中
trertrnent cf high hland cholestmroel im adults (貞dult
TpeatmentTanal THTY.Final ranor. CirculaHinnm 10B 257 :
39 65.

記 Reayen GIM HanHng lecture 19GB. Rnle of jngulin resjs-
kancsini humian 由sEase. iahetms 7人軸15に]607, 198,

7) Kanlan METhe deadly numrtst nner-hodynbegitr, gn
CO8e intoleranee。 hyperriglyeerldednia, and hypertBn
Eigm, Jrch Intmrn Med 149 人 :1514-1520 198中