コレスネステロール箇首ともに療の感因赤らち其っ
ており, 単剖の危険因子と しての公析のふで
く。 メタボリッックシンードロームに翌う動了種化
蒼起性リポ居白異間としての雷白亡必要と思わ
れれ八。

NCEP基基では, トリゲリセリドについでては朋
姦差がながが。DLコレステロールにつもいては
瑞女差をもをたせ, 安性については50mg/と範
性より 10mg/G[高く 設定しているWTO系準で
易性 85mg/末満, 妻性 89mg/本未満と曳衣
差をつけていち. もし写し, こ入はあくまで平均
悟が女性では高いことが想手と基ってお9, 簿
動随球過との関連ではなゅ. 短動肛門思との閲
遠で調査をしているFrammipgham shndyでは女性
でる 30mg/避未満で急に宮郵賑疾患の頻度記坦
吉して苦り。 Limi Research linics Freyalemnce
jnrtaiity Follgwr up Studyではきらに 40mgy四
で境界記引和けるように思わ和.必。 Framringharm
studyにおおけるリスウッスコアでもDLコルセステ
ロールにつゅでは, 異雪剛内なく 4Qmg/dI素溢
に 2 点を与えている. 夫念な大ち現時点ではね
国で動脈酸化性杯叶を対功と した,晃女のHDL
コレステロールのリスみにつゅいての答対ほなく,
十分なエビデンスは人ないが, 現時点では, 男女
姜をつける要抑はないものと考え高、

高トリグダリセリド血症と低HDしコレステロー
ル殖症を1項目とする恋2項目として扱うかに
つゅては, CEF基とWEO革準の大天く尋許
るところであり, 本現員会でも議論がかわきされ.
た. 革本的に, メタボリッッケシンドローュユ応内
障肛凡墓馬そそれに翌うインスリーッン抗性を基
毅にして生じててることを考まると, それに尾
う脂質異常として, 高吾度に見ちら入るのが高ト
リロダリリド血半と低HDL-コレステロール血恋
である. これは, ]氷主括りバーゼ人性届の不足
に基づく 障質暴常であることから共過砺毅で趣
こっているるものと考えちられる. ま志半尿喚症何
でHDLコレステロール慎と血清トリダリセライ
ド合との関連性をみた検慎では御清トリグリセ

1

ライド眉 150mgg玉こき品ど必HDLロコレステ
ロール血迷を吐する軸者の割合恋急洪に増加す
るもる. したがって, 宙乏馬異常を有する場合は,
有賭質具常の一放が起こっでいで呈何らかの形で,
他方にも彫響を与えでいるものと考たられ名.
このようなな観点に立つと。 この大者を独立して
静断基館に加とるととには隊題応あると坦わ礼
生生しちろ, 机者が揃う下要はな下層。一友札

認められた起合は, メタポリックシンドローム

H855

335

の可能性を考をて可療に当たるという意味。
この両者を 1項目と して振うの宙妥当であると
寺えるる. s ・

メタボリッみシンドローふには,。 レュオント
やsrmnali ense LDLな どの重腸正意想り 球直白
の出現記伴うことが知られでゆいる8。、 レムナント
リポ窟白 【レムナント粒子あるいは単にレムナ
ントとも呼ば入る)はアア示せに畜婦り末下白で
り, 筆族性TI現高脂血症にみちられるように動腰
征北甘起革りポ怖白と して知ち礼でいる. 小型
で高傾間のLDL (small dense LDL) は動療堅肉
附に人入しすく. また醒化きれやすゅ性質か
らマみケロフィージに取り込ま礼定すく, とれも
動有王化性門起性り慰算白ウーつと して圧えら
れてゆいも. このよううなことから, レオント9
求雷白, . arnali denme LDL, アポギBの宙定はメタ
ボリッケシンドローふに皇ける動脈礁花束直性
り 求府百異営を府断すす語一且と忘名扉, より績
友マーカーについても今徐概吾す放要害
るもものと思われ記-

4) 高碧圧

高邊圧症もまた欄概の成因赤らなる病馬であ
る. 遇圧値は肉臓脂肪墓参やそれに伴うインス
リン胡拓性と頭く関連して高箇庄自体忘因脈狗
区性療思のリスッッみとなり, 本可員次でも高血圧
をメタポリックケシンドロームの診断基準に告め
た. 目率高血正学会高血圧治療ダイ ドライン
におおいてでは, 120/80mmFTg来満を至員血正,
120一129/80一84mmHgを正常血圧, 130一189/

上本内特上会上他 第64源 第4号・平大7年4月1日