Ｂ

妥当と思われる診療報酬の区分
⑩希望する診療
報酬上の取扱い

関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術（③対象疾
患に対して現在
行われている医
療技術を含む）

点数（１点10円）

250

その根拠

B001-6てんかん指導料と同等とした。

区分

その他（右欄に記載する。）

番号

特になし。

技術名

特になし。

具体的な内容

該当する技術は保険収載されていない。
減（－）

プラスマイナス

予想影響額

特になし。

予想影響額（円）

640,000,000

その根拠

指導管理料は250点、年間18万回の実施が予測される。一方、不必要な画像検査、血液検査および受診が抑制され、本指導
料の導入により必要な医療費は6.4億円の減少となる。
その算出根拠は、以下のとおりである。
難治性片頭痛患者では、適正な指導管理によりトリプタンの処方が約10%削減できると見込まれ、一人あたり100点／月、年
間1,200点の削減が可能である。
また年3回の血液検査を1回/年に削減でき898点節減、年2回の画像検査を1回に削減でき1,530点の節約となる。従って250点
×6回/年(年間1,500点)の指導料が増加しても、医療費は一人当たり計2,128点の減少となる。対象となる難治性頭痛患者は
3万人で、約6.4億円の医療費減となる。
直接的な医療費の削減に加え、虚血性脳血管障害を未然に予防してこれに伴う医療費も削減でき、さらに、社会生産性、労
働の損失を抑制し、難治性頭痛に伴う間接的なコストも削減が期待できる。

備考

特になし。

⑪提案される医療技術において使用される医薬品、医療機
該当せず。
器又は体外診断薬
(主なものを記載する）

⑫提案される医療技術の海外における公的医療保険（医療
保障）への収載状況

※ 該当する場合、国名、制度名、保険適用上の特徴
（例：年齢制限）等

２）調べたが収載を確認できない

１）を選択した場合は、下の欄に詳細を記載。

該当なし。

d. 届出はしていない

⑬提案される医療技術の先進医療としての取扱い

⑭その他

特になし。

⑮当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等

特になし。

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