(20) 当該保険医療機関が、専門病院入院基本料に係る届出を行っていない保険医療機関である。
（

適

・

否

）

(21) 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)、(Ⅱ)若しくは(Ⅲ)及び運動器リハビリテーション料(Ⅰ)若しくは
(Ⅱ)に係る届出を行っている。

(22) 入退院支援加算１に係る届け出を行っている。

（

適

・

否

）

（

適

・

否

）

当日準備 ・ 退院又は転棟時におけるＡＤＬの合計点数が入院時と比較して低下した患者の

★(23) 直近１年間に、当該病棟を退院又は転棟した患者（死亡退院及び終末期のがん患者を除く。）のうち、
退院又は転棟時におけるＡＤＬ（基本的日常生活活動度（Barthel Index）（以下「ＢＩ」という。）の合計点数

割合の算出根拠となる書類を見せてください。（直近１年分）

をいう。）が入院時と比較して低下した患者の割合が５％未満である。
（

適

・

否

）

当日準備 ・休日を含めた全ての日におけるリハビリテーション提供体制が分かる書類を見せてください。

(24) 当該保険医療機関において、休日を含め全ての日において、リハビリテーションを提供できる体制を
備えている。 なお、リハビリテーションの提供体制については、当該保険医療機関のその他の病床

（直近６か月分）

におけるリハビリテーションの実施状況を踏まえ、適切な体制をとることとするが、当該病棟の患者に対し、
曜日により著しい単位数を含めた提供量の差がないような体制である。
（

適

・

否

）

(25) 当該保険医療機関において、ＢＩの測定に関わる職員を対象としたＢＩの測定に関する研修会を年１回
以上開催する。

（

適

・

否

）

事前

【「注３」に掲げる夜間看護体制特定日減算】

・勤務実績表、記号等の内容・申し送り時間が分かる一覧表、勤務形態ごとの勤務時間が

★当該減算は、許可病床数が100床未満の病院において、夜間、病棟の看護職員が一時的に救急外来で

分かる書類、会議・研修・他部署勤務の一覧表、保険医療機関の現況、日々の入院患者数が分かる

勤務する間、病棟の看護職員体制は、看護職員１名を含め看護職員と看護補助者を合わせて２名以上で

一覧表により確認

ある。 ただし、当該時間帯の入院患者数が30人以下の場合は、看護職員１名で差し支えない。加えて、

当日準備 ・病棟管理日誌を見せてください。（直近１か月分）

当該時間帯に当該病棟の看護職員が一時的に救急外来で勤務する間、当該病棟の看護に支障がないと
当該病棟を担当する医師及び看護の管理者が判断した場合に限る。
（

適

・

否

）

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地域包括医療病棟入院料