事前

(３) 次に掲げる夜間における看護業務の負担軽減に資する業務管理等に関する項目のうち、
アまたはウを含む３項目以上を満たしている。

（

適

・

否

※ また、当該３項目以上にクが含まれることが望ましい。

）

・勤務実績表により確認

当日準備 ・夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認できる書類を
見せてください。

※ ただし、当該加算を算定する病棟が２交代制勤務又は変則２交代制勤務を行う病棟のみで構
成される保険医療機関である場合は、ア及びウからクまでのうち、ア又はウを含む３項目以上を
満たしている。
□ ア 当該病棟において、夜勤を含む交代制勤務に従事する看護職員の勤務終了時刻と
直後の勤務の開始時刻の間が11時間以上である。
□ イ ３交代制勤務又は変則３交代制勤務の病棟において、夜勤を含む交代制勤務に従
事する看護職員の勤務開始時刻が、直近の勤務の開始時刻の概ね24時間後以降
となる勤務編成である。
□ ウ 当該病棟において、夜勤を含む交代制勤務に従事する看護職員の連続して行う夜勤
の数が２回以下である。
□ エ 当該病棟において、夜勤を含む交代制勤務に従事する看護職員の夜勤後の暦日の休日
が確保されている。
□ オ 当該病棟において、夜勤時間帯の患者のニーズに対応できるよう、早出や遅出等の
柔軟な勤務体制の工夫がなされている。
□ カ 当該保険医療機関において、所属部署以外の部署を一時的に支援するために、
時間帯を含めた各部署の業務量を把握・調整するシステムが構築されており、かつ、
部署間での業務標準化に取り組み、過去一年間に当該システムを夜勤時間帯に運用した
実績がある。
□ キ 当該保険医療機関において、夜勤時間帯を含めて開所している院内保育所を設置しており、
夜勤を含む交代制勤務に従事する医療従事者の利用実績がある。
□ ク 当該病棟において、ＩＣＴ、ＡＩ、ＩｏＴ等の活用によって、看護職員の業務負担軽減を行って
いる。

※ アからエまでについては、届出前１か月に当該病棟において、夜勤を含む交代制勤務に従事
する看護職員の各勤務のうち、やむを得ない理由により各項目を満たさない勤務が0.5 割以内
の場合は、各項目の要件を満たしているとみなす。

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精神科救急急性期医療入院料