【地域包括ケア入院医療管理料１】
(１) 当該病室に入室した患者のうち、自宅等から入室した患者の占める割合が２割以上である。
（

適

・

否

）

※ ただし、当該病室が10 床未満の場合については自宅等から入室した患者を前３月において８人
以上受け入れている。

※ なお、自宅等から入室した患者とは、自宅又は介護医療院、特別養護老人ホーム、軽費
老人ホーム、認知症対応型グループホーム若しくは有料老人ホーム等（以下「有料老人ホーム等」
という。）から入室した患者のことをいう。ただし、当該入院料を算定する病室を有する病院に有料老人
ホーム等が併設されている場合は当該有料老人ホーム等から入室した患者は含まれない。

※ 自宅等から入室した患者の占める割合は、直近３か月間に自宅等から入室した患者を直近
３か月に当該病室に入室した患者の数で除して算出するものである。
また、短期滞在手術等基本料を算定する患者、基本診療料の施設基準等の別表第二の
二十三に該当する患者及び基本診療料の施設基準等の別表第二の二十四に該当する患者は
対象から除外する。

※ 令和６年３月31日時点で現に地域包括ケア病棟入院医療管理料１に係る届け出を行っている保険
医療機関については、令和７年５月31日までの間、なお従前の例による。

(２) 当該病室において自宅等からの緊急入院患者の受入れが直近３か月間で９人以上である。
（

適

・

否

）

※ 自宅等からの緊急入院患者とは、自宅又は有料老人ホーム等から入室した患者で、
かつ、予定された入院以外の患者のことをいう。

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地域包括ケア入院医療管理料