（12）日常生活機能評価による測定を行う場合にあっては、「日常生活機能評価票」の記入は、 院内研修を受けた
ものが行っている。

（

適

・

否

）

※ 院内研修は、次に掲げる所定の研修を修了したもの（修了証が交付されているもの）又は評価に
習熟したものが行う研修であることが望ましい。
ア 国又は医療関係団体等が主催する研修であること（１日程度）
イ 講義及び演習により、次の項目を行う研修であること
①日常生活機能評価の考え方、日常生活機能評価票の構成と評価方法
②日常生活機能評価に係る院内研修の企画・実施・評価方法

※ 当該病棟及び病室への入院時等に測定する日常生活機能評価については、別添７の別紙21 を
用いて測定している。
※ 産科患者、15 歳未満の小児患者、短期滞在手術等基本料を算定する患者、基本診療料の施設
基準等の別表第二の二十三に該当する患者（基本診療料の施設基準等第十の三に係る要件
以外の短期滞在手術等基本料３に係る要件を満たす場合に限る。）及び基本診療料の施設基準等
の別表第二の二十四に該当する患者は対象から除外する。

（13）毎年８月において、１年間（前年８月から７月までの間。）に当該入院料を算定する病棟に入院していた
患者の日常生活機能評価について、様式49の４を用いて地方厚生（支）局長に報告している。
また、毎年８月において、各年度４月、７月、10月及び１月において「診療報酬の算定方法の一部改正に
伴う実施上の留意事項について」別添１のＡ３０８の（12）のア及びイで算出した内容等について、別紙
様式45を用いて地方厚生（支）局長に報告している。
（

適

・

否

）

事前

★（14）当該病棟において、重症の患者（◆１）が新規入院患者のうち４割以上である。
（

適

・

否

・（14）から（16）について、様式49の２により確認

当日準備 ・当該病棟の新規入院患者のうち重症の患者の割合の算出の根拠となる書類を見せて

）

（◆１）別添７の別紙21 に定める日常生活機能評価で10 点以上又は機能的自立度評価法（Functional

ください。（直近６か月分）

Independence Measure、以下「ＦＩＭ」という。）得点で55点以下の患者をいう。以下この項において同じ。
※ 当該割合は、次のアに掲げる数をイに掲げる数で除して算出している。
ア 直近６か月間に当該回復期リハビリテーション病棟に新たに入院した患者（◆２）のうちの
重症の患者数
イ 直近６か月間に当該回復期リハビリテーション病棟に新たに入院した患者数（◆２）
（◆２）第２部通則５に規定する入院期間が通算される再入院の患者を除く。
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回復期リハビリテーション病棟入院料