【周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）】
［算定要件］
注１ がん等に係る放射線治療、化
学療法、集中治療室における治
療又は緩和ケア（以下「放射線
治療等」という。）を実施する
患者の口腔機能を管理するた
め、歯科診療を実施している保
険医療機関において、区分番号
Ｂ０００－５に掲げる周術期等
口腔機能管理計画策定料の注１
に規定する管理計画に基づき、
他の保険医療機関又は同一の保
険医療機関に入院中の患者以外
の患者であって、放射線治療等
を実施するものに対して、歯科
医師が口腔機能の管理を行い、
当該管理内容に係る情報を文書
により提供した場合は、当該患
者につき、区分番号Ｂ０００－
５に掲げる周術期等口腔機能管
理計画策定料を算定した日の属
する月から月１回に限り算定す
る。
２ 区分番号Ｂ０００－５に掲げ
る周術期等口腔機能管理計画策
定料を算定した日の属する月か
ら起算して●●月を超えて、注
１に規定する管理を行った場合
は、長期管理加算として●●点
を所定点数に加算する。
【周術期等口腔機能管理料（Ⅳ）】
●●点
注１ 放射線治療等を実施する患者
の口腔機能を管理するため、区
分番号Ｂ０００－５に掲げる周
術期等口腔機能管理計画策定料
の注１に規定する管理計画に基
づき、他の保険医療機関又は同
一の保険医療機関に入院中の患
者であって、放射線治療等を実

639

【周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）】
［算定要件］
注１ がん等に係る放射線治療、化
学療法又は緩和ケアを実施する
患者（以下「放射線治療等を実
施する患者」という。）の口腔
機能を管理するため、歯科診療
を実施している保険医療機関に
おいて、区分番号Ｂ０００－５
に掲げる周術期等口腔機能管理
計画策定料の注１に規定する管
理計画に基づき、他の保険医療
機関又は同一の保険医療機関に
おいて放射線治療等を実施する
患者に対して、歯科医師が口腔
機能の管理を行い、当該管理内
容に係る情報を文書により提供
した場合は、当該患者につき、
区分番号Ｂ０００－５に掲げる
周術期等口腔機能管理計画策定
料を算定した日の属する月から
月１回に限り算定する。

（新設）

（新設）