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20歳の時の体重から10kg以上増加している。

選択肢

①はい ②いいえ

目的

エネルギー収支バランス（エネルギーの摂取と消費のバランス）を把握す
る。
体重の増加は摂取エネルギーが消費エネルギーを上回っていることを意味

解説

している。生活習慣の変化に起因するエネルギー過多を把握することがで
きる。現在のメタボリックシンドロームやそのリスク要因の保有状況、生活
習慣の乱れについて把握しやすい項目である。
20 歳の時の体重から10kg以上増えていた方は、増えていなかった方に比
べて、


メタボリックシンドローム、高血圧・脂質異常症などの生活習慣病を有
していた。また、運動、食事、睡眠、喫煙などの好ましくない生活習慣
を有していた。1

エビデンス


糖尿病発症のハザード比が3.09であった。2



心筋梗塞・狭心症・脳卒中の発症が1.10倍であった。3



現在、非肥満の方でも、メタボリックシンドロームのリスク要因を多く
有していた。4


聞き取り
ポイント

体重の変化に加え、BMI・腹囲・採血等の健診項目や運動・食事・睡眠
などの生活習慣に関わる質問項目と併せて確認をする。



体重増加の時期や増加量（少しずつ増えてきたのか、最近急に増えたの
かなど）
、生活の変化 並びに本人の捉え方等についても確認をする。

「はい」の場合

声かけの例



「いつ頃から体重が増え始めましたか?」



「この一年間の体重の変化はいかがですか?」



「体重が増え始めた頃、何か生活の変化はありましたか?」

「いいえ」の場合


「体重が増えすぎないように工夫していらっしゃるのですね」



「今までに、体重が大きく変化したことはありませんか?」



20歳の時の体重からの減少にも留意が必要（特にBMIが18.5kg/m2
未満の方など）
。

留意事項



継続して痩身傾向にある場合にも留意すること。



体重増加の要因として、生活習慣の他にも、家庭環境や社会経済的状況
なども念頭に置いた対応が望ましい。

20歳の時の体重から10kg以上増えている場合
① 長期的に増加している場合
⇒ 本人の認識を確認し、生活習慣改善に向けた情報提供・助言を行う。
対応方法

② 最近は一定の場合
⇒ 体重維持を支持しつつ、現在のBMIを考慮したうえで、体重維持・生活
習慣改善に向けた情報提供・助言を行う。
③ 最近、大幅に増加した場合

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