日）を開始し、病状は徐々に改善した。

2023/12/18（ワクチン接種 1 ヶ月 16 日後）、プレドニゾロン内
服 30 mg/日に漸減下で一旦退院した。

2023/12/26（ワクチン接種 1 ヶ月 24 日後）、著明な浮腫を認め
た。ステロイド漸減に伴う病態再燃が疑われ、再入院となった。
ステロイド増量で改善し、徐々にステロイド再漸減を開始した。
一旦プレドニン内服 40 mg/日へ増量したが、炎症に問題なく再度
漸減した。

心嚢液は多量でなかったため、直接の穿刺による評価が困難だっ
た。胸水および血液の各種検査（感染、腫瘍、膠原病を含む）お
よび胸部 CT では、他の疾患を示唆する所見は見られなかった。
因果関係の有無については断定できないが、他の原因因子が認め
られないため、新型コロナウイルスワクチンによる心外膜炎と推
定される。

2024/01/19（ワクチン接種 2 ヶ月 17 日後）、患者は退院した。
以後、2024/02/27 まででステロイド漸減が終了した。

2024/01/26（ワクチン接種 2 ヶ月 24 日後）、浮腫等の体液貯留
が目立ち、再入院した。収縮性心膜炎の病態が示唆された。

利尿薬、透析で除水の上、追加治療を検討中であった。

2024/03/14 時点（ワクチン接種 4 ヶ月 12 日後）、事象心膜炎の
転帰は未回復であった。

残りの事象の転帰は不明だった。

心膜炎調査票：

1.病理組織学的検査は実施しなかった。