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資料１－２－３－４ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（スパイクバックス筋注・集計対象期間における基礎疾患等及び症例経過）（ (283 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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本一般使用成績調査の症例は、医師からの報告である。
試験 ID:PNR-1474
被接種者の生年月日: 1999 年 12 月 20 日
合併症の有無(予診票): なし
アレルギーの有無: なし
合併症の有無(問診票): なし
既往歴の有無: なし
予防接種の
服用中の治療薬の有無：なし
効果不良;
26075
ＣＯＶＩＤ
－１９
2021 年 06 月 08 日
本剤 1 回目を接種した。接種側: 左上腕。
2021 年 07 月 06 日
本剤 2 回目を接種した。接種側: 左上腕。
重篤な有害事象は発現した。
他のワクチンを接種しなかった。
COVID-19 病原体（SARS-CoV-2）検査を実施した。
COVID-19 を発症した。
2022 年 04 月 12 日
283
試験 ID:PNR-1474
被接種者の生年月日: 1999 年 12 月 20 日
合併症の有無(予診票): なし
アレルギーの有無: なし
合併症の有無(問診票): なし
既往歴の有無: なし
予防接種の
服用中の治療薬の有無：なし
効果不良;
26075
ＣＯＶＩＤ
－１９
2021 年 06 月 08 日
本剤 1 回目を接種した。接種側: 左上腕。
2021 年 07 月 06 日
本剤 2 回目を接種した。接種側: 左上腕。
重篤な有害事象は発現した。
他のワクチンを接種しなかった。
COVID-19 病原体（SARS-CoV-2）検査を実施した。
COVID-19 を発症した。
2022 年 04 月 12 日
283