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資料１－２－３－４ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（スパイクバックス筋注・集計対象期間における基礎疾患等及び症例経過）（ (67 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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本例は医師による COVID-19 ワクチン副反応疑い報告書からの情報である。
2022 年 7 月 28 日
医薬品医療機器総合機構を通じて入手した医師による予防接種後副反応疑い報告書
（厚生労働省受付番号：v2210001655）により追加情報を入手した。
食物アレルギー：あり（生の甲殻類）。
接種前の体温：36 度 4 分
24680
心膜炎
疾患;
2022 年 7 月 21 日
食物アレル
午前 11 時 40 分
ギー
COVID-19 ワクチンモデルナ筋注を三回目接種。
2022 年 7 月 23 日
午前 0 時
症状の概要：持続する胸痛で来院され、心電図でのＳＴ上昇、血液検査
で CRP 3 台あり
ワクチン接種後の経過から、急性心膜炎と診断
入院日：2022 年 7 月 23 日
退院日：2022 年 7 月 25 日
転帰日：2022 年 7 月 25 日（軽快）
67
2022 年 7 月 28 日
医薬品医療機器総合機構を通じて入手した医師による予防接種後副反応疑い報告書
（厚生労働省受付番号：v2210001655）により追加情報を入手した。
食物アレルギー：あり（生の甲殻類）。
接種前の体温：36 度 4 分
24680
心膜炎
疾患;
2022 年 7 月 21 日
食物アレル
午前 11 時 40 分
ギー
COVID-19 ワクチンモデルナ筋注を三回目接種。
2022 年 7 月 23 日
午前 0 時
症状の概要：持続する胸痛で来院され、心電図でのＳＴ上昇、血液検査
で CRP 3 台あり
ワクチン接種後の経過から、急性心膜炎と診断
入院日：2022 年 7 月 23 日
退院日：2022 年 7 月 25 日
転帰日：2022 年 7 月 25 日（軽快）
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