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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
52
83歳
女
2021年5月10日
2021年5月11日
ET3674
1回目
無
→認知症、パーキンソン病、糖尿病
併用薬：フルニトラゼパム（サイレース）、ゾピクロン
（アモバン）、クエチアピンフマル酸塩（クエチアピ
ン）、トコフェロールニコチン酸エステル
食事の残留物による窒息
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
窒息
不明
関連なし
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報に基づく）
53
95歳
女
2021年5月10日
2021年5月12日
EW4811
1回目
肝臓疾患
脳出血
脳出血
不明
評価不能
有（高血圧性脳
出血）
γ
既往症に肝疾患があったとの事であるが、詳細な情報は
得られていない。ワクチン接種が脳出血の発症や重篤化
に与えた影響は評価できない。
γ
※～12/16から変更なし。
注4
54
95歳
女
2021年5月11日
2021年5月11日
ER9480
1回目
左大腿部頚部骨折（H29.5)、右大腿部頚部骨折
（H30.3)、僧帽弁閉鎖不全症、認知症、アレルギー歴
なし
不明
→急性冠症候群
要介護度3、ADLの自立度：B1、経口摂取可能
併用薬：排便コントロールのため酸化マグネシウム、
胃部不快訴えのため2020/09/15からファモチジン
（～7/7の情報に基づく）
急性冠動脈症候群
（～7/7の情報に基づく）
脳梗塞（７年前）、右片麻痺、骨粗鬆症
55注5
87歳
女
2021年5月12日
2021年5月12日
EW4811
1回目
くも膜下出血
→右脳出血
（～10/1の情報に基づく）
有（高齢）（接種
医療機関）
評価不能（接種
医療機関、搬送 有（他要因の可
先医療機関とも 能性はあるが
（～11/12の情報
に）
因果関係不明）
に基づく）
（搬送先医療機
関）
γ
評価不能（接種
無（接種医療機
医療機関、解剖
関、解剖実施医
実施医療機関
療機関ともに）
ともに）
γ
評価不能
γ
解剖、胸部CT、
血液検査
脳出血
解剖
（～10/1の情報に基づく）
56
57
95歳
80歳
女
女
2021年4月20日
2021年4月20日
2021年4月25日
2021年5月1日
ER9480
ER9480
1回目
1回目
不明
→1回目
不明
→ET3674
58
94歳
女
2021年4月23日
2021年4月24日
（～7/7の
情報に基
づく）
（～6/10の
情報に基
づく（集計・
専門家評
価対象期
間（～
5/15）後に
報告された
内容））
高血圧（罹患中かは不明）、併用薬：フロセミド、ツロ
脳梗塞
ブテロール
脳梗塞
心疾患、関節リウマチ、気管支拡張症
脳梗塞
脳梗塞
腸閉塞
血管性の腸間膜閉塞
認知症、尿失禁、睡眠不足、腰痛、疼痛
予診票での留意点はなし
→麻痺性イレウス
接種翌日に嘔吐、死亡しているところを発見された。 注：6月9日報告者訂正。
（～6/10の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～5/15）後に報告された内容））
不明
不明
評価不能
評価不能
→関連あり
不明
→不明
注；7月7日報告者訂正（「死後のCT
では、麻痺性イレウス陰性だった」
とコメントあり）。
（～6/10の情報
死亡時画像診断
に基づく（集計・
（CT）
専門家評価対
象期間（～
5/15）後に報告
された内容））
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
既往症に肝疾患があったとの事であるが、詳細な情報は
得られていない。ワクチン接種が脳出血の発症や重篤化
に与えた影響は評価できない。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
不明
→無
（～6/10の情報
に基づく（集計・
専門家評価対
象期間（～
5/15）後に報告
された内容））
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
2021/5/16
59
86歳
男
2021年4月26日
注：5月26日の合
同部会資料で
ET9096
は、死亡日の「16
日」を症状発生日
の「8日」と誤記
載。
1回目
心臓病（服用中の薬：血をサラサラにする薬、その
他）
不明
→脳梗塞
不明
→有（心臓病）
脳梗塞
不明
評価不能
（～6/9の情報
に基づく）
（～6/9の情報に基づく）
11
γ
死亡に至った経過について情報がなく、ワクチンとの因果
関係評価はできない。
※～12/16から変更なし。
γ
死亡に至った経過について情報がなく、ワクチンとの因果
関係評価はできない。
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
52
83歳
女
2021年5月10日
2021年5月11日
ET3674
1回目
無
→認知症、パーキンソン病、糖尿病
併用薬：フルニトラゼパム（サイレース）、ゾピクロン
（アモバン）、クエチアピンフマル酸塩（クエチアピ
ン）、トコフェロールニコチン酸エステル
食事の残留物による窒息
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
窒息
不明
関連なし
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報に基づく）
53
95歳
女
2021年5月10日
2021年5月12日
EW4811
1回目
肝臓疾患
脳出血
脳出血
不明
評価不能
有（高血圧性脳
出血）
γ
既往症に肝疾患があったとの事であるが、詳細な情報は
得られていない。ワクチン接種が脳出血の発症や重篤化
に与えた影響は評価できない。
γ
※～12/16から変更なし。
注4
54
95歳
女
2021年5月11日
2021年5月11日
ER9480
1回目
左大腿部頚部骨折（H29.5)、右大腿部頚部骨折
（H30.3)、僧帽弁閉鎖不全症、認知症、アレルギー歴
なし
不明
→急性冠症候群
要介護度3、ADLの自立度：B1、経口摂取可能
併用薬：排便コントロールのため酸化マグネシウム、
胃部不快訴えのため2020/09/15からファモチジン
（～7/7の情報に基づく）
急性冠動脈症候群
（～7/7の情報に基づく）
脳梗塞（７年前）、右片麻痺、骨粗鬆症
55注5
87歳
女
2021年5月12日
2021年5月12日
EW4811
1回目
くも膜下出血
→右脳出血
（～10/1の情報に基づく）
有（高齢）（接種
医療機関）
評価不能（接種
医療機関、搬送 有（他要因の可
先医療機関とも 能性はあるが
（～11/12の情報
に）
因果関係不明）
に基づく）
（搬送先医療機
関）
γ
評価不能（接種
無（接種医療機
医療機関、解剖
関、解剖実施医
実施医療機関
療機関ともに）
ともに）
γ
評価不能
γ
解剖、胸部CT、
血液検査
脳出血
解剖
（～10/1の情報に基づく）
56
57
95歳
80歳
女
女
2021年4月20日
2021年4月20日
2021年4月25日
2021年5月1日
ER9480
ER9480
1回目
1回目
不明
→1回目
不明
→ET3674
58
94歳
女
2021年4月23日
2021年4月24日
（～7/7の
情報に基
づく）
（～6/10の
情報に基
づく（集計・
専門家評
価対象期
間（～
5/15）後に
報告された
内容））
高血圧（罹患中かは不明）、併用薬：フロセミド、ツロ
脳梗塞
ブテロール
脳梗塞
心疾患、関節リウマチ、気管支拡張症
脳梗塞
脳梗塞
腸閉塞
血管性の腸間膜閉塞
認知症、尿失禁、睡眠不足、腰痛、疼痛
予診票での留意点はなし
→麻痺性イレウス
接種翌日に嘔吐、死亡しているところを発見された。 注：6月9日報告者訂正。
（～6/10の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～5/15）後に報告された内容））
不明
不明
評価不能
評価不能
→関連あり
不明
→不明
注；7月7日報告者訂正（「死後のCT
では、麻痺性イレウス陰性だった」
とコメントあり）。
（～6/10の情報
死亡時画像診断
に基づく（集計・
（CT）
専門家評価対
象期間（～
5/15）後に報告
された内容））
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
既往症に肝疾患があったとの事であるが、詳細な情報は
得られていない。ワクチン接種が脳出血の発症や重篤化
に与えた影響は評価できない。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
不明
→無
（～6/10の情報
に基づく（集計・
専門家評価対
象期間（～
5/15）後に報告
された内容））
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
2021/5/16
59
86歳
男
2021年4月26日
注：5月26日の合
同部会資料で
ET9096
は、死亡日の「16
日」を症状発生日
の「8日」と誤記
載。
1回目
心臓病（服用中の薬：血をサラサラにする薬、その
他）
不明
→脳梗塞
不明
→有（心臓病）
脳梗塞
不明
評価不能
（～6/9の情報
に基づく）
（～6/9の情報に基づく）
11
γ
死亡に至った経過について情報がなく、ワクチンとの因果
関係評価はできない。
※～12/16から変更なし。
γ
死亡に至った経過について情報がなく、ワクチンとの因果
関係評価はできない。
※～1/20から変更なし。
症例No