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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (98 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
740
85歳
女
2021年6月23日
2021年6月25日
不明
2回目
既往歴：突発性血小板減少性紫斑病（ロミプレート皮
下注250㎍/週投与）、骨髄異形成症候群、心不全、
心房細動、大動脈弁狭窄症、肺がん放射線治療
敗血症ショック死（原因：骨髄異形
後、大腸腺腫（ポリペク後）、胃がん術後、横行結腸 成症候群）
がん術後、結核、頚椎症性脊椎症、ESBL産生大腸
菌保菌
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
資料番号
敗血症性ショック
不明
関連なし
有（骨髄異形成
症候群）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
骨髄異形成症候群
741
74歳
女
2021年6月24日
2021年6月27日
EY0779
1回目
くも膜下出血の既往、高血圧治療中
内服：アテレック、フロセミド、メバロチン、他
窒息
窒息
検視
評価不能
有（嘔吐を来た
し得る疾患、既
往歴にくも膜下
出血あり）
γ
報告内容からは、窒息に至った状況が不明であり、食事
を喉に詰まらせたのか、吐物による窒息であるのかも判
断できない。嘔吐だったとしても、その原因に関する検討
はされていない。ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
不能である。
γ
※～12/16から変更なし。
742
66歳
男
2021年7月2日
2021年7月11日
EW0203
2回目
慢性腎不全（透析中）、COPD（在宅酸素中）、肺が
ん放射線治療後、高血圧、胃潰瘍
2021年6月11日 コミナティ1回目接種 副反応なし
内服：ミカムロBP 1T、プロテカジン（10）0.5T、重曹
（500）2T 分2、ダイアート（60）2T 非透析期、アダ
ラートCR（20）1T
肺炎
嘔吐を繰り返すようになり、吐物誤
嚥による肺炎と窒息
（～12/3の情報に基づく）
92歳
→91歳
744
（～8/25 女
の情報
に基づ
く）
2021年7月10日
72歳
2021年6月22日
男
2021年7月10日
FC5947
1回目
無
→アレルギー歴はなし。
評価不能
不明
γ
（～12/3の情報
に基づく）
不明
不明
不明
評価不能
不明
γ
（～8/25の情報に基づく）
2021年6月30日
EX3617
2回目
無
→心臓弁膜症
併用薬：ジルチアゼム（接種2週間以内）
アレルギー歴なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
※～1/20から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
窒息
（～12/3の情報に基づく）
743
血液検査、ＣＴ
（右肺下葉の浸
潤影）
報告内容からは、窒息に至った状況が不明であり、食事
を喉に詰まらせたのか、吐物による窒息であるのかも判
断できない。嘔吐だったとしても、その原因に関する検討
はされていない。ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
不能である。
不明
→急性心臓死
心臓死
検視
評価不能
不明
γ
（～10/22の情報に基づく）
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
死因に関する情報が不足しており、ワクチン接種と死亡の
因果関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
死因に関する情報が不足しており、ワクチン接種と死亡の
因果関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
745
82歳
男
2021年7月7日
2021年7月15日
FC5947
1回目
慢性腎臓病、2型糖尿病等（腎不全、心不全で血液
透析直前）
ワーファリン、バイアスピリン内服中
不明
急性心臓死
心臓死
不明
関連なし
有（急性心臓
死）
γ
有（特発性）
γ
※8/4報告内容を精査の上修正
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
腸閉塞
746
91歳
男
2021年5月31日
2021年6月4日
EY0779
1回目
予診票での留意点は無し
ワクチン接種後、腹痛、下痢があった。症状は軽減
傾向であった。1回目接種3日後、軽度腹痛再燃し、 腸閉塞、腹膜炎、消化管壊死
腹膨感を認めた。改善なく、翌日受診。CTにて腸閉
塞の診断となり、入院。
（～12/24の情報に基づく）
腹膜炎
CT
評価不能
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/3の情報に基づく）
消化管壊死
747
76歳
男
2021年6月22日
2021年6月26日
FA7338
1回目
2010年6月に3枝病変にて冠動脈バイパス術施行。
うっ血性心不全（2018年6月）
糖尿病（インスリン治療）、高血圧、高脂血症、頚椎
症
併用薬：キャブピリン配合錠、エナラプリルマレイン
酸塩錠2.5、フロセミド錠20、
ノボラピッドフレックスペン300
副作用歴、アレルギー歴はなし。
不明
心臓死の疑い
心臓死
不明
評価不能
※8/4報告内容を精査の上修正
（～9/10の情報に基づく）
98
有（病歴より心
臓突然死の可
能性が高いと思
われる）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
740
85歳
女
2021年6月23日
2021年6月25日
不明
2回目
既往歴：突発性血小板減少性紫斑病（ロミプレート皮
下注250㎍/週投与）、骨髄異形成症候群、心不全、
心房細動、大動脈弁狭窄症、肺がん放射線治療
敗血症ショック死（原因：骨髄異形
後、大腸腺腫（ポリペク後）、胃がん術後、横行結腸 成症候群）
がん術後、結核、頚椎症性脊椎症、ESBL産生大腸
菌保菌
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
資料番号
敗血症性ショック
不明
関連なし
有（骨髄異形成
症候群）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
骨髄異形成症候群
741
74歳
女
2021年6月24日
2021年6月27日
EY0779
1回目
くも膜下出血の既往、高血圧治療中
内服：アテレック、フロセミド、メバロチン、他
窒息
窒息
検視
評価不能
有（嘔吐を来た
し得る疾患、既
往歴にくも膜下
出血あり）
γ
報告内容からは、窒息に至った状況が不明であり、食事
を喉に詰まらせたのか、吐物による窒息であるのかも判
断できない。嘔吐だったとしても、その原因に関する検討
はされていない。ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
不能である。
γ
※～12/16から変更なし。
742
66歳
男
2021年7月2日
2021年7月11日
EW0203
2回目
慢性腎不全（透析中）、COPD（在宅酸素中）、肺が
ん放射線治療後、高血圧、胃潰瘍
2021年6月11日 コミナティ1回目接種 副反応なし
内服：ミカムロBP 1T、プロテカジン（10）0.5T、重曹
（500）2T 分2、ダイアート（60）2T 非透析期、アダ
ラートCR（20）1T
肺炎
嘔吐を繰り返すようになり、吐物誤
嚥による肺炎と窒息
（～12/3の情報に基づく）
92歳
→91歳
744
（～8/25 女
の情報
に基づ
く）
2021年7月10日
72歳
2021年6月22日
男
2021年7月10日
FC5947
1回目
無
→アレルギー歴はなし。
評価不能
不明
γ
（～12/3の情報
に基づく）
不明
不明
不明
評価不能
不明
γ
（～8/25の情報に基づく）
2021年6月30日
EX3617
2回目
無
→心臓弁膜症
併用薬：ジルチアゼム（接種2週間以内）
アレルギー歴なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
※～1/20から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
窒息
（～12/3の情報に基づく）
743
血液検査、ＣＴ
（右肺下葉の浸
潤影）
報告内容からは、窒息に至った状況が不明であり、食事
を喉に詰まらせたのか、吐物による窒息であるのかも判
断できない。嘔吐だったとしても、その原因に関する検討
はされていない。ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
不能である。
不明
→急性心臓死
心臓死
検視
評価不能
不明
γ
（～10/22の情報に基づく）
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
死因に関する情報が不足しており、ワクチン接種と死亡の
因果関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
死因に関する情報が不足しており、ワクチン接種と死亡の
因果関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
745
82歳
男
2021年7月7日
2021年7月15日
FC5947
1回目
慢性腎臓病、2型糖尿病等（腎不全、心不全で血液
透析直前）
ワーファリン、バイアスピリン内服中
不明
急性心臓死
心臓死
不明
関連なし
有（急性心臓
死）
γ
有（特発性）
γ
※8/4報告内容を精査の上修正
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
腸閉塞
746
91歳
男
2021年5月31日
2021年6月4日
EY0779
1回目
予診票での留意点は無し
ワクチン接種後、腹痛、下痢があった。症状は軽減
傾向であった。1回目接種3日後、軽度腹痛再燃し、 腸閉塞、腹膜炎、消化管壊死
腹膨感を認めた。改善なく、翌日受診。CTにて腸閉
塞の診断となり、入院。
（～12/24の情報に基づく）
腹膜炎
CT
評価不能
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/3の情報に基づく）
消化管壊死
747
76歳
男
2021年6月22日
2021年6月26日
FA7338
1回目
2010年6月に3枝病変にて冠動脈バイパス術施行。
うっ血性心不全（2018年6月）
糖尿病（インスリン治療）、高血圧、高脂血症、頚椎
症
併用薬：キャブピリン配合錠、エナラプリルマレイン
酸塩錠2.5、フロセミド錠20、
ノボラピッドフレックスペン300
副作用歴、アレルギー歴はなし。
不明
心臓死の疑い
心臓死
不明
評価不能
※8/4報告内容を精査の上修正
（～9/10の情報に基づく）
98
有（病歴より心
臓突然死の可
能性が高いと思
われる）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No