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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (165 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1245
59歳
女
2021年9月17日
2021年9月18日
FH0151
2回目
病歴：関節症、うつ病（53歳時）、乳がんの全摘手術
（54歳時）と人工関節置換術を受けている。花粉症、
膝関節炎、脂質異常症、腰痛、臀部痛。
併用薬：ベザフィブラート（ベザトールＳＲ）錠200mg
（2回/日を3年以上）、ノイロトロピン（ノイロトロピン）
不明
錠（2回/日を3年以上）、エスフルルビプロフェンテー
プ剤（3年以上）、ロキソプロフェンナトリウム（ロキソ
プロフェン、経口）
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/24の情報に基づく）
1246
1247
42歳
72歳
男
女
2021年9月18日
2021年8月25日
2021年10月2日
2021/8/25
→2021年8月27
日
FF4204
FF9942
2回目
1回目
（～12/24の情報
に基づく）
予診にて、基礎疾患、アレルギー歴なし。
2021/08/28、1回目のワクチン接種の後、副反応は 心不全
認められなかった。2021/09/18、2回目のワクチン接 →心筋梗塞、心筋炎
種を施行。2021/10/01の夜、患者は、通常通り就
寝。翌朝、患者は、心停止の状態で発見され、救急 （～12/24の情報に基づく）
搬送。
抗生剤アレルギー
びまん性大細胞型Ｂ細胞性リンパ腫、肺高血圧症、
バセドウ病
急性心筋炎
心筋梗塞
不明
評価不能
不明
γ
77歳
女
2021年6月28日
2021年9月8日
心筋炎
（～12/24の情報に基づく）
FC5947
2回目
6月のワクチン接種後より、両手の痛み、四肢のしび 不明
れが進行し、総合病院受診するも原因不明であり、
脱力も進行して転倒するため、8月30日に入院。全
身CT検査で特記異常なく、認知機能の悪化と摂食
障害を有していた。
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
心筋炎
解剖（心臓に微
小血栓を伴う高
度かつ急性心筋
炎。細菌等の一
般的に心筋炎を
関連あり
起こす基礎疾
患、その他死因と
なり得る疾患や
外傷は認められ
なかった。）
無
CT(頭・頸・胸・
腹）
無
γ
頚椎症性脊髄症、甲状腺機能低下症。アレルギー
無し。
トラムセット、サインバルタ、チラーヂン、アリナミン
F、フォリアミン、ロキソニン、ノイロトロピンを定期内
服中
1248
（コメント無し）
不明
評価不能
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
死因は明らかになっておらず、ワクチン接種と死亡の因果
関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
死因は明らかになっておらず、ワクチン接種と死亡の因果
関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
（～11/12の情報に基づく）
1249
1250
80歳
男
2021年7月6日
90～100
不明 不明
歳代
2021年7月11日
不明
不明
不明
1回目
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
死亡時画像診断
評価不能
（CT)
有（心筋梗塞な
どの循環器疾
患も鑑別に繋が
るが、死後CTで
も原因は不明で
あり、未だはっ
きりしない）
γ
不明
不明
γ
不明
（～11/12の情報に基づく）
1251
90～100
不明 不明
歳代
不明
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
不明
γ
（～11/12の情報に基づく）
1252
90～100
不明 不明
歳代
不明
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
不明
γ
（～11/12の情報に基づく）
1253
38歳
男
2021年9月28日
2021年9月30日
FF2018
2回目
心窩部痛の訴えが以前にあり。
接種翌日に発熱、頭痛があり市販の解熱鎮痛剤を
心室細動
内服。夜に2分間の意識消失発作があり、その2時間
後に再び意識消失し、救急要請。
心室細動
不明
関連あり
有（無症候性の
心疾患の可能
性）
γ
接種5日後死亡、情報不足
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
既往のない若年男性の突然死症例ではあるものの、もと
もと心室細動・心肺停止の原因となるような基礎疾患は有
さなかったことを示唆する情報（剖検の情報等）が不足し
ている。
※～12/16から変更なし。
165
γ
γ
γ
γ
γ
接種5日後死亡、情報不足
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
既往のない若年男性の突然死症例ではあるものの、もと
もと心室細動・心肺停止の原因となるような基礎疾患は有
さなかったことを示唆する情報（剖検の情報等）が不足し
ている。
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1245
59歳
女
2021年9月17日
2021年9月18日
FH0151
2回目
病歴：関節症、うつ病（53歳時）、乳がんの全摘手術
（54歳時）と人工関節置換術を受けている。花粉症、
膝関節炎、脂質異常症、腰痛、臀部痛。
併用薬：ベザフィブラート（ベザトールＳＲ）錠200mg
（2回/日を3年以上）、ノイロトロピン（ノイロトロピン）
不明
錠（2回/日を3年以上）、エスフルルビプロフェンテー
プ剤（3年以上）、ロキソプロフェンナトリウム（ロキソ
プロフェン、経口）
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/24の情報に基づく）
1246
1247
42歳
72歳
男
女
2021年9月18日
2021年8月25日
2021年10月2日
2021/8/25
→2021年8月27
日
FF4204
FF9942
2回目
1回目
（～12/24の情報
に基づく）
予診にて、基礎疾患、アレルギー歴なし。
2021/08/28、1回目のワクチン接種の後、副反応は 心不全
認められなかった。2021/09/18、2回目のワクチン接 →心筋梗塞、心筋炎
種を施行。2021/10/01の夜、患者は、通常通り就
寝。翌朝、患者は、心停止の状態で発見され、救急 （～12/24の情報に基づく）
搬送。
抗生剤アレルギー
びまん性大細胞型Ｂ細胞性リンパ腫、肺高血圧症、
バセドウ病
急性心筋炎
心筋梗塞
不明
評価不能
不明
γ
77歳
女
2021年6月28日
2021年9月8日
心筋炎
（～12/24の情報に基づく）
FC5947
2回目
6月のワクチン接種後より、両手の痛み、四肢のしび 不明
れが進行し、総合病院受診するも原因不明であり、
脱力も進行して転倒するため、8月30日に入院。全
身CT検査で特記異常なく、認知機能の悪化と摂食
障害を有していた。
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
心筋炎
解剖（心臓に微
小血栓を伴う高
度かつ急性心筋
炎。細菌等の一
般的に心筋炎を
関連あり
起こす基礎疾
患、その他死因と
なり得る疾患や
外傷は認められ
なかった。）
無
CT(頭・頸・胸・
腹）
無
γ
頚椎症性脊髄症、甲状腺機能低下症。アレルギー
無し。
トラムセット、サインバルタ、チラーヂン、アリナミン
F、フォリアミン、ロキソニン、ノイロトロピンを定期内
服中
1248
（コメント無し）
不明
評価不能
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
死因は明らかになっておらず、ワクチン接種と死亡の因果
関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
死因は明らかになっておらず、ワクチン接種と死亡の因果
関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
（～11/12の情報に基づく）
1249
1250
80歳
男
2021年7月6日
90～100
不明 不明
歳代
2021年7月11日
不明
不明
不明
1回目
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
死亡時画像診断
評価不能
（CT)
有（心筋梗塞な
どの循環器疾
患も鑑別に繋が
るが、死後CTで
も原因は不明で
あり、未だはっ
きりしない）
γ
不明
不明
γ
不明
（～11/12の情報に基づく）
1251
90～100
不明 不明
歳代
不明
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
不明
γ
（～11/12の情報に基づく）
1252
90～100
不明 不明
歳代
不明
不明
不明
基礎疾患等は不明。血小板減少（非重篤）の報告あ
り。
不明
不明
不明
不明
不明
γ
（～11/12の情報に基づく）
1253
38歳
男
2021年9月28日
2021年9月30日
FF2018
2回目
心窩部痛の訴えが以前にあり。
接種翌日に発熱、頭痛があり市販の解熱鎮痛剤を
心室細動
内服。夜に2分間の意識消失発作があり、その2時間
後に再び意識消失し、救急要請。
心室細動
不明
関連あり
有（無症候性の
心疾患の可能
性）
γ
接種5日後死亡、情報不足
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
既往のない若年男性の突然死症例ではあるものの、もと
もと心室細動・心肺停止の原因となるような基礎疾患は有
さなかったことを示唆する情報（剖検の情報等）が不足し
ている。
※～12/16から変更なし。
165
γ
γ
γ
γ
γ
接種5日後死亡、情報不足
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
既往のない若年男性の突然死症例ではあるものの、もと
もと心室細動・心肺停止の原因となるような基礎疾患は有
さなかったことを示唆する情報（剖検の情報等）が不足し
ている。
※～1/20から変更なし。
症例No