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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (131 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1015
64歳
女
2021年8月2日
2021年8月4日
不明
2回目
アルツハイマー型認知症
心肺停止
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
心肺停止
CT（頭部、気管、
肺野に誤嚥を疑
う所見乏しく、上
行結腸から横行
結腸に朝刊血流
不全を疑う所見を
評価不能
認める）、血液検
査（FDPとD-ダイ
マー高値）
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
有（熱中症、腸
管虚血）
γ
不明
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～9/10の情報
に基づく）
1016
81歳
男
2021年7月13日
2021年7月18日
不明
2回目
慢性閉塞性肺疾患(COPD)、慢性心不全、慢性心房
細動
接種2週間以内に薬剤（詳細不明）の投与あり。
不明
アレルギー歴なし
不明
→評価不能
不明
不明
（～12/3の情報
に基づく）
（～12/3の情報に基づく）
1017
79歳
女
2021年7月4日
2021年7月7日
不明
2回目
心タンポナーデ
高血圧、胃食道逆流性疾患の既往。オメプラゾー
ル、アムロジピンを併用。
アレルギー歴、医薬品副作用及びワクチン副反応歴
なし。
2回目接種後、高血圧の記録なく、通常生活をを送っ 心タンポナーデ、心不全、心筋梗塞
心不全
ていた。接種3日後少なめの朝食をとった後、家人が の疑い
外出し、夕方に帰宅した。室内で倒れているのを発
見され救急隊に連絡も、死後硬直あり。
（～11/12の情報に基づく）
不明
→心臓穿孔によ
る検視（血清浸出
液を認め、心タン
ポナーデの可能 評価不能
性）、血液検査
不明
γ
（～11/12の情報
に基づく）
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
検死にて心筋梗塞の疑いとされたが、患者背景の詳細は
不明であり、剖検が実施されていないため冠動脈の状況
は確認できていない。経過に影響する因子に関する情報
が不足しており、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
検死にて心筋梗塞の疑いとされたが、患者背景の詳細は
不明であり、剖検が実施されていないため冠動脈の状況
は確認できていない。経過に影響する因子に関する情報
が不足しており、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
※～1/20から変更なし。
心筋梗塞
不明
→2021年7月2日
1018
1019
84歳
90歳
男
女
2021年6月16日
2021年7月9日
不明
→FA5765
（～12/24の情報
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～12/5）後
に報告された内
容））
（～12/3の
情報に基
づく（集計・
1回目
専門家評
価対象期
間（～
11/14）後
に報告され
た内容））
2021年7月12日
FC3661
2回目
上行胸部大動脈瘤、大腸がん、高血圧、逆流性食
道炎、起立性低血圧
不明
併用薬：アムロジピン、ラベプラゾール、ドロキシドパ →肝不全
（接種2週間以内）
肝不全
アレルギー歴なし
（～12/3の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（～11/14）後に
（～12/3の情報に基づく（集計・専門家評価対象期 報告された内容））
間（～11/14）後に報告された内容））
脳梗塞、認知症、肝硬変、胃瘻、寝たきり
急性心筋梗塞と推定
急性心筋梗塞
不明
不明
→解剖（肝不全） →関連なし
（～12/3の情報
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～11/14）
後に報告された
内容））
（～12/3の情報
に基づく（集計・ 不明
専門家評価対
象期間（～
11/14）後に報
告された内容））
死亡時画像診断 不明
131
不明
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1015
64歳
女
2021年8月2日
2021年8月4日
不明
2回目
アルツハイマー型認知症
心肺停止
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
心肺停止
CT（頭部、気管、
肺野に誤嚥を疑
う所見乏しく、上
行結腸から横行
結腸に朝刊血流
不全を疑う所見を
評価不能
認める）、血液検
査（FDPとD-ダイ
マー高値）
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
有（熱中症、腸
管虚血）
γ
不明
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～9/10の情報
に基づく）
1016
81歳
男
2021年7月13日
2021年7月18日
不明
2回目
慢性閉塞性肺疾患(COPD)、慢性心不全、慢性心房
細動
接種2週間以内に薬剤（詳細不明）の投与あり。
不明
アレルギー歴なし
不明
→評価不能
不明
不明
（～12/3の情報
に基づく）
（～12/3の情報に基づく）
1017
79歳
女
2021年7月4日
2021年7月7日
不明
2回目
心タンポナーデ
高血圧、胃食道逆流性疾患の既往。オメプラゾー
ル、アムロジピンを併用。
アレルギー歴、医薬品副作用及びワクチン副反応歴
なし。
2回目接種後、高血圧の記録なく、通常生活をを送っ 心タンポナーデ、心不全、心筋梗塞
心不全
ていた。接種3日後少なめの朝食をとった後、家人が の疑い
外出し、夕方に帰宅した。室内で倒れているのを発
見され救急隊に連絡も、死後硬直あり。
（～11/12の情報に基づく）
不明
→心臓穿孔によ
る検視（血清浸出
液を認め、心タン
ポナーデの可能 評価不能
性）、血液検査
不明
γ
（～11/12の情報
に基づく）
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
検死にて心筋梗塞の疑いとされたが、患者背景の詳細は
不明であり、剖検が実施されていないため冠動脈の状況
は確認できていない。経過に影響する因子に関する情報
が不足しており、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
検死にて心筋梗塞の疑いとされたが、患者背景の詳細は
不明であり、剖検が実施されていないため冠動脈の状況
は確認できていない。経過に影響する因子に関する情報
が不足しており、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
※～1/20から変更なし。
心筋梗塞
不明
→2021年7月2日
1018
1019
84歳
90歳
男
女
2021年6月16日
2021年7月9日
不明
→FA5765
（～12/24の情報
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～12/5）後
に報告された内
容））
（～12/3の
情報に基
づく（集計・
1回目
専門家評
価対象期
間（～
11/14）後
に報告され
た内容））
2021年7月12日
FC3661
2回目
上行胸部大動脈瘤、大腸がん、高血圧、逆流性食
道炎、起立性低血圧
不明
併用薬：アムロジピン、ラベプラゾール、ドロキシドパ →肝不全
（接種2週間以内）
肝不全
アレルギー歴なし
（～12/3の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（～11/14）後に
（～12/3の情報に基づく（集計・専門家評価対象期 報告された内容））
間（～11/14）後に報告された内容））
脳梗塞、認知症、肝硬変、胃瘻、寝たきり
急性心筋梗塞と推定
急性心筋梗塞
不明
不明
→解剖（肝不全） →関連なし
（～12/3の情報
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～11/14）
後に報告された
内容））
（～12/3の情報
に基づく（集計・ 不明
専門家評価対
象期間（～
11/14）後に報
告された内容））
死亡時画像診断 不明
131
不明
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No