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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (85 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
631
89歳
女
2021年6月30日
2021年7月5日
FC5295
2回目
心原性脳梗塞後の患者。
病歴は、心原性脳梗塞（2020/06/11より継続中、左
中大脳動脈領域梗塞、患者は保存的加療を受け
た、これは高血圧、左心房の拡大に起因する心房細
動によるものと診断された、2020/12/21胃瘻造設術
が行われた）と、２型糖尿病（入院中、継続中、処置
としてインスリンデグルデグ（トレシーバ）16単位使
用、2021/03/18ヘモグロビンＡ１Ｃ 6.4）があった。要 誤嚥性肺炎の疑い
介護度：長期の介護レベル5。ADL自立度は、C2で
あった。
患者の嚥下機能は低下しており、経口摂取は不可
能だった。ワクチン接種4日目気管支喘息発作、5日
目心肺停止、死亡。多臓器不全はなし。
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
誤嚥性肺炎
不明
評価不能
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
有（気管支喘息
発作）
γ
有（アテローム
血栓症）
γ
有（肺気腫、肺
がん）
γ
不明
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
632
55歳
女
2021年6月29日
2021年7月6日
EY3860
1回目
既往：レックリングハウゼン病、精神遅滞、脳性麻
痺、変形性股関節症
併用薬：テルネリン、ガスモチン、パントシン、ガスコ
ン、ガスターD、マグミット
両側小脳梗塞
小脳梗塞
頭部CT
評価不能
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/3の情報に基づく）
633
81歳
男
2021年6月25日
2021年7月2日
EY4834
2回目
心臓病、脳梗塞、肺気腫、肺がん
けいれん起こしたことあり
併用薬：ワーファリン、カルバマゼピン錠、フェノバー
ル散、ジアゼパム錠、ランソプラゾールOD錠、カル
ベジロール錠、トラゾドン塩酸塩錠、リボトリール錠、
肺炎
酸化マグネシウム錠
アレルギー歴なし
不明
→胸部X線、CT、
血液検査
肺炎
（～12/24の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～12/5）後に報告された内容））
634
75歳
女
2021年6月24日
2021年7月2日
不明
1回目
不明
→アレルギー歴はなし。
喫煙者
大動脈解離疑い
大動脈解離
83歳
男
2021年6月1日
2021年6月29日
EY5420
1回目
脳出血後遺症、水頭症、肝転移を伴う直腸がん
（2020/6から、人工肛門を造設）
併用薬：プラバスタチン5mg、セララ25mg、柴苓湯6
g、リンゼス0.25g
不明
→死亡時画像診
断（CT）
評価不能
（～8/4の情報に
基づく）
（～8/4の情報に基づく）
635
（～12/24の情報
評価不能
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～12/5）後
に報告された内
容））
誤嚥性肺炎
誤嚥性肺炎
不明
評価不能
有（脳出血後遺
症）
γ
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
有
636
80歳
男
2021年7月3日
2021年7月8日
EY5422
2回目
不明
不明
不明
評価不能
※詳細の記載なし
637
638
639
74歳
93歳
90歳
男
男
女
2021年5月25日
2021年5月21日
2021年6月12日
2021年7月5日
2021年6月6日
2021年6月23日
FA5715
EY2173
EY2173
1回目
1回目
2回目
慢性腎不全（透析）、間質性肺炎(アレルギー性肺
炎)
併用薬：ネキシウム、エックスフォージ、プロマック、
プレドニン、ドプス
肺炎
（～10/1の情報に基づく）
アレルギー性肺臓炎
肺炎
評価不能
→関連なし
CT
経口摂取不良に対する加療目的の入院、橋本病 、 誤嚥性肺炎
便秘、 抑うつ
併用薬：ビーフリード500ml、チラージンS2mg、マグ
ミット370mg、リンゼス、ミルタザピン
総合的な状態悪化
高血圧、胃がん、子宮筋腫、胆石、骨折、胃食道逆
流症、アルツハイマー病、てんかん
併用薬：アムロジピン、ランソプラゾール、メマンチン
塩酸塩、バルプロ酸ナトリウム
急性心不全疑い
アレルギー歴はなし。
不明
（～10/1の情報
に基づく）
過敏性肺臓炎
γ
誤嚥性肺炎
不明
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
状態悪化
急性心不全
不明
評価不能
不明
γ
おそらく関連なし。
※～12/16から変更なし。
γ
おそらく関連なし。
※～1/20から変更なし。
（～8/25の情報に基づく）
640
77歳
男
2021年5月29日
2021年6月16日
不明
1回目
高血圧、糖尿病
併用薬：レザルタスHD、フェブリク、フォシーガ、エク 不明
メットHD、マグミット（接種2週間以内）
不明
→血液検査
不明
→評価不能
不明
不明
（～11/12の情報 （～10/1の情報
に基づく）
に基づく）
85
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
631
89歳
女
2021年6月30日
2021年7月5日
FC5295
2回目
心原性脳梗塞後の患者。
病歴は、心原性脳梗塞（2020/06/11より継続中、左
中大脳動脈領域梗塞、患者は保存的加療を受け
た、これは高血圧、左心房の拡大に起因する心房細
動によるものと診断された、2020/12/21胃瘻造設術
が行われた）と、２型糖尿病（入院中、継続中、処置
としてインスリンデグルデグ（トレシーバ）16単位使
用、2021/03/18ヘモグロビンＡ１Ｃ 6.4）があった。要 誤嚥性肺炎の疑い
介護度：長期の介護レベル5。ADL自立度は、C2で
あった。
患者の嚥下機能は低下しており、経口摂取は不可
能だった。ワクチン接種4日目気管支喘息発作、5日
目心肺停止、死亡。多臓器不全はなし。
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
誤嚥性肺炎
不明
評価不能
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
有（気管支喘息
発作）
γ
有（アテローム
血栓症）
γ
有（肺気腫、肺
がん）
γ
不明
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
632
55歳
女
2021年6月29日
2021年7月6日
EY3860
1回目
既往：レックリングハウゼン病、精神遅滞、脳性麻
痺、変形性股関節症
併用薬：テルネリン、ガスモチン、パントシン、ガスコ
ン、ガスターD、マグミット
両側小脳梗塞
小脳梗塞
頭部CT
評価不能
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～12/3の情報に基づく）
633
81歳
男
2021年6月25日
2021年7月2日
EY4834
2回目
心臓病、脳梗塞、肺気腫、肺がん
けいれん起こしたことあり
併用薬：ワーファリン、カルバマゼピン錠、フェノバー
ル散、ジアゼパム錠、ランソプラゾールOD錠、カル
ベジロール錠、トラゾドン塩酸塩錠、リボトリール錠、
肺炎
酸化マグネシウム錠
アレルギー歴なし
不明
→胸部X線、CT、
血液検査
肺炎
（～12/24の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～12/5）後に報告された内容））
634
75歳
女
2021年6月24日
2021年7月2日
不明
1回目
不明
→アレルギー歴はなし。
喫煙者
大動脈解離疑い
大動脈解離
83歳
男
2021年6月1日
2021年6月29日
EY5420
1回目
脳出血後遺症、水頭症、肝転移を伴う直腸がん
（2020/6から、人工肛門を造設）
併用薬：プラバスタチン5mg、セララ25mg、柴苓湯6
g、リンゼス0.25g
不明
→死亡時画像診
断（CT）
評価不能
（～8/4の情報に
基づく）
（～8/4の情報に基づく）
635
（～12/24の情報
評価不能
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～12/5）後
に報告された内
容））
誤嚥性肺炎
誤嚥性肺炎
不明
評価不能
有（脳出血後遺
症）
γ
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
有
636
80歳
男
2021年7月3日
2021年7月8日
EY5422
2回目
不明
不明
不明
評価不能
※詳細の記載なし
637
638
639
74歳
93歳
90歳
男
男
女
2021年5月25日
2021年5月21日
2021年6月12日
2021年7月5日
2021年6月6日
2021年6月23日
FA5715
EY2173
EY2173
1回目
1回目
2回目
慢性腎不全（透析）、間質性肺炎(アレルギー性肺
炎)
併用薬：ネキシウム、エックスフォージ、プロマック、
プレドニン、ドプス
肺炎
（～10/1の情報に基づく）
アレルギー性肺臓炎
肺炎
評価不能
→関連なし
CT
経口摂取不良に対する加療目的の入院、橋本病 、 誤嚥性肺炎
便秘、 抑うつ
併用薬：ビーフリード500ml、チラージンS2mg、マグ
ミット370mg、リンゼス、ミルタザピン
総合的な状態悪化
高血圧、胃がん、子宮筋腫、胆石、骨折、胃食道逆
流症、アルツハイマー病、てんかん
併用薬：アムロジピン、ランソプラゾール、メマンチン
塩酸塩、バルプロ酸ナトリウム
急性心不全疑い
アレルギー歴はなし。
不明
（～10/1の情報
に基づく）
過敏性肺臓炎
γ
誤嚥性肺炎
不明
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
状態悪化
急性心不全
不明
評価不能
不明
γ
おそらく関連なし。
※～12/16から変更なし。
γ
おそらく関連なし。
※～1/20から変更なし。
（～8/25の情報に基づく）
640
77歳
男
2021年5月29日
2021年6月16日
不明
1回目
高血圧、糖尿病
併用薬：レザルタスHD、フェブリク、フォシーガ、エク 不明
メットHD、マグミット（接種2週間以内）
不明
→血液検査
不明
→評価不能
不明
不明
（～11/12の情報 （～10/1の情報
に基づく）
に基づく）
85
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No