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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (61 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
資料番号
発熱
451
90歳
女
2021年6月7日
2021年6月13日
EY0779
1回目
アルツハイマー型認知症、心房細動、陳旧性脳梗塞
にて入院中だった。
呼吸不全
併用薬：リクシアナ30mg、メマンチン20mg、ランソプ
発熱、呼吸不全、肺炎、胸水、誤嚥
ラゾール15mg、デパケンＲ800mg、クエチアピン
性肺炎
50mg、ツムラ抑肝散エキス顆粒7.5g、チアプリド10%
肺炎
0.15g、レクサプロ20mg（接種2週間以内）
（～10/22の情報に基づく）
アレルギー歴なし。
胸水
(～7/21の情報に基づく）
不明
評価不能
有（誤嚥）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
誤嚥性肺炎
既往歴：重症僧帽弁逆流症、肺高血圧症、慢性心房
細動、間質性肺炎あり。呼吸器内科、循環器内科受 致死性不整脈
診。
452
453
注5
75歳
76歳
男
女
2021年6月22日
2021年6月18日
2021年6月25日
2021年6月24日
FA7338
FC3661
1回目
1回目
不整脈
併用薬：ダイアート60mg 1T/日、コバシル4mg 1T/
日、エリキュース2.5mg 2T/日、フェブリク40mg、
間質性肺炎
20mg 各1T/日、プレドニン錠5mg 3T/日、タケプロン
OD15mg 1T/日、ボナロン錠35mg 1T週1回、バクタ
間質性肺疾患
※死因の記載は、解剖医療機関の
配合錠0.5錠 週3回
記載に基づく。
既往歴：一過性脳虚血発作（平成24年1月19日）、高
血圧、高脂血症
アムロジピン、オルメテック、バファリン、プラバスタチ
ン等
急性心不全
アレルギー歴、副反応歴、副反応歴なし。
急性心不全
解剖、死亡時画
像診断
評価不能（接種
不明（接種医療
医療機関、解剖
機関、解剖医療
医療機関とも
機関ともに）
に）
γ
検視
評価不能
γ
不明
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
患者背景や経過の詳細は不明であり、ワクチン接種と死
亡の因果関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
患者背景や経過の詳細は不明であり、ワクチン接種と死
亡の因果関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
(～10/1の情報に基づく）
454
79歳
女
2021年6月23日
2021年6月25日
FA5765
2回目
既往歴：狭心症、骨粗しょう症
平成28年10月より、高コレステロール血症、高血圧
症、慢性甲状腺炎、不眠症にて外来加療中。変形性
股関節症、膝関節症の手術を受け、通所リハビリな
ど受けている。軽度な認知症あるが、MRI検査のフォ
ローのみで投薬は受けていない。アレルギー歴はな
不明
し。
併用薬：トリクロルメチアジド1mg、エゼチミブ10mg、
スボレキサント（ベルソムラ）15mg、セチリジン1mg、
エチゾラム（デパス）0.5mg（接種2週間以内）
不明
不明
評価不能
有（過去に狭心
症と思わせる発
作歴があり、急
性心不全による
急死の可能性
も否定できな
い）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
(～7/21の情報に基づく）
455
89歳
男
2021年5月31日
2021年6月28日
EY4834
1回目
不明
不明
不明
不明
関連あり
無
γ
ワクチン接種との関連はわかりませんが、悪心と嘔吐を
亡くなるまで繰り返した、という経過からは、頭蓋内圧亢
進とか、消化管閉塞といった病態を考えますが、老衰で
あったのではないか、と推察します。接種不適当者（2.4）
に該当するような方だったのかもしれません。
γ
※～12/16から変更なし。
456
84歳
男
2021年6月22日
2021年6月23日
FA5765
1回目
糖尿病あり、かかりつけ医の許可あり
咳、痰症状あり、以前から同様症状
不明
不明
敗血症
敗血症
結石性胆管炎
胆管炎
腹部大動脈瘤破裂
大動脈瘤破裂
死亡時画像診断
評価不能
（CT)
不明
→無
糖尿病あり（インスリン治療中）
457
94歳
女
2021年6月1日
2021年6月11日
FA4597
1回目
不明
評価不能
（～7/21の情報に基づく）
458
79歳
女
2021年6月27日
2021年6月28日
不明
1回目
無
不明
（～7/21の情報
に基づく）
CT
関連なし
有（腹部大動脈
瘤破裂による出
血性ショック）
評価不能
有（元々LAD#7
CTOでsmall
LCX、RCA to
LADへの側副
血行路がある
方。以前から、
本人、家族へは
突然死の可能
性をインフォー
ムド・コンセント
していた。）
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
画像検査にて80mmの腹部大動脈瘤まで確認されてい
る。瘤破裂に予防接種がどのように影響したかは不明で
あるが、腹部大動脈瘤の経過と考えるのが通常であろ
う。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
※～12/16から変更なし。
459
94歳
女
2021年6月12日
2021年6月13日
EY5422
2回目
狭心症
不明
不明
不明
61
γ
ワクチンによる影響を完全に否定できるものではないが、
基礎疾患による死亡の可能性があると考える。
※～12/16から変更なし。
ワクチン接種との関連はわかりませんが、悪心と嘔吐を
亡くなるまで繰り返した、という経過からは、頭蓋内圧亢
進とか、消化管閉塞といった病態を考えますが、老衰で
あったのではないか、と推察します。接種不適当者（2.4）
に該当するような方だったのかもしれません。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
画像検査にて80mmの腹部大動脈瘤まで確認されてい
る。瘤破裂に予防接種がどのように影響したかは不明で
あるが、腹部大動脈瘤の経過と考えるのが通常であろ
う。
※～1/20から変更なし。
γ
ワクチンによる影響を完全に否定できるものではないが、
基礎疾患による死亡の可能性があると考える。
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
コメント
資料番号
発熱
451
90歳
女
2021年6月7日
2021年6月13日
EY0779
1回目
アルツハイマー型認知症、心房細動、陳旧性脳梗塞
にて入院中だった。
呼吸不全
併用薬：リクシアナ30mg、メマンチン20mg、ランソプ
発熱、呼吸不全、肺炎、胸水、誤嚥
ラゾール15mg、デパケンＲ800mg、クエチアピン
性肺炎
50mg、ツムラ抑肝散エキス顆粒7.5g、チアプリド10%
肺炎
0.15g、レクサプロ20mg（接種2週間以内）
（～10/22の情報に基づく）
アレルギー歴なし。
胸水
(～7/21の情報に基づく）
不明
評価不能
有（誤嚥）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
誤嚥性肺炎
既往歴：重症僧帽弁逆流症、肺高血圧症、慢性心房
細動、間質性肺炎あり。呼吸器内科、循環器内科受 致死性不整脈
診。
452
453
注5
75歳
76歳
男
女
2021年6月22日
2021年6月18日
2021年6月25日
2021年6月24日
FA7338
FC3661
1回目
1回目
不整脈
併用薬：ダイアート60mg 1T/日、コバシル4mg 1T/
日、エリキュース2.5mg 2T/日、フェブリク40mg、
間質性肺炎
20mg 各1T/日、プレドニン錠5mg 3T/日、タケプロン
OD15mg 1T/日、ボナロン錠35mg 1T週1回、バクタ
間質性肺疾患
※死因の記載は、解剖医療機関の
配合錠0.5錠 週3回
記載に基づく。
既往歴：一過性脳虚血発作（平成24年1月19日）、高
血圧、高脂血症
アムロジピン、オルメテック、バファリン、プラバスタチ
ン等
急性心不全
アレルギー歴、副反応歴、副反応歴なし。
急性心不全
解剖、死亡時画
像診断
評価不能（接種
不明（接種医療
医療機関、解剖
機関、解剖医療
医療機関とも
機関ともに）
に）
γ
検視
評価不能
γ
不明
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
患者背景や経過の詳細は不明であり、ワクチン接種と死
亡の因果関係は評価できない。
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
患者背景や経過の詳細は不明であり、ワクチン接種と死
亡の因果関係は評価できない。
※～1/20から変更なし。
(～10/1の情報に基づく）
454
79歳
女
2021年6月23日
2021年6月25日
FA5765
2回目
既往歴：狭心症、骨粗しょう症
平成28年10月より、高コレステロール血症、高血圧
症、慢性甲状腺炎、不眠症にて外来加療中。変形性
股関節症、膝関節症の手術を受け、通所リハビリな
ど受けている。軽度な認知症あるが、MRI検査のフォ
ローのみで投薬は受けていない。アレルギー歴はな
不明
し。
併用薬：トリクロルメチアジド1mg、エゼチミブ10mg、
スボレキサント（ベルソムラ）15mg、セチリジン1mg、
エチゾラム（デパス）0.5mg（接種2週間以内）
不明
不明
評価不能
有（過去に狭心
症と思わせる発
作歴があり、急
性心不全による
急死の可能性
も否定できな
い）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
(～7/21の情報に基づく）
455
89歳
男
2021年5月31日
2021年6月28日
EY4834
1回目
不明
不明
不明
不明
関連あり
無
γ
ワクチン接種との関連はわかりませんが、悪心と嘔吐を
亡くなるまで繰り返した、という経過からは、頭蓋内圧亢
進とか、消化管閉塞といった病態を考えますが、老衰で
あったのではないか、と推察します。接種不適当者（2.4）
に該当するような方だったのかもしれません。
γ
※～12/16から変更なし。
456
84歳
男
2021年6月22日
2021年6月23日
FA5765
1回目
糖尿病あり、かかりつけ医の許可あり
咳、痰症状あり、以前から同様症状
不明
不明
敗血症
敗血症
結石性胆管炎
胆管炎
腹部大動脈瘤破裂
大動脈瘤破裂
死亡時画像診断
評価不能
（CT)
不明
→無
糖尿病あり（インスリン治療中）
457
94歳
女
2021年6月1日
2021年6月11日
FA4597
1回目
不明
評価不能
（～7/21の情報に基づく）
458
79歳
女
2021年6月27日
2021年6月28日
不明
1回目
無
不明
（～7/21の情報
に基づく）
CT
関連なし
有（腹部大動脈
瘤破裂による出
血性ショック）
評価不能
有（元々LAD#7
CTOでsmall
LCX、RCA to
LADへの側副
血行路がある
方。以前から、
本人、家族へは
突然死の可能
性をインフォー
ムド・コンセント
していた。）
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
画像検査にて80mmの腹部大動脈瘤まで確認されてい
る。瘤破裂に予防接種がどのように影響したかは不明で
あるが、腹部大動脈瘤の経過と考えるのが通常であろ
う。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
※～12/16から変更なし。
459
94歳
女
2021年6月12日
2021年6月13日
EY5422
2回目
狭心症
不明
不明
不明
61
γ
ワクチンによる影響を完全に否定できるものではないが、
基礎疾患による死亡の可能性があると考える。
※～12/16から変更なし。
ワクチン接種との関連はわかりませんが、悪心と嘔吐を
亡くなるまで繰り返した、という経過からは、頭蓋内圧亢
進とか、消化管閉塞といった病態を考えますが、老衰で
あったのではないか、と推察します。接種不適当者（2.4）
に該当するような方だったのかもしれません。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
画像検査にて80mmの腹部大動脈瘤まで確認されてい
る。瘤破裂に予防接種がどのように影響したかは不明で
あるが、腹部大動脈瘤の経過と考えるのが通常であろ
う。
※～1/20から変更なし。
γ
ワクチンによる影響を完全に否定できるものではないが、
基礎疾患による死亡の可能性があると考える。
※～1/20から変更なし。
症例No