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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (42 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
282
83歳
女
2021年6月7日
80歳代
→83歳
283
（～
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年5月1日
→2021年5月20
日
2021年6月12日
EY4834
1回目
不明
不明
→EX3617
→2021年6月1日
（～10/22
（～10/22の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
1回目
無
急性心不全
不明
→アルツハイマー型認知症(2013年より)、要介護度
４で介護施設で生活（ADL自立度B2）。ワクチン接種
後11日で精神興奮状態、血圧166／110に上昇、急 心不全
性心不全、摂種12日目呼吸停止、死亡
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
91歳
男
2021年5月28日
2021年6月1日
EY0779
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
急性心不全
心不全
不明
評価不能
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
糖尿病（2016/4/1から）、高血圧（2016/4/1から）
転倒（ワクチン接種数日前）により左胸を打撲してか
ら痛みのため、日常動作が少なくなり、下肢と上肢に
浮腫があった。
284
因果関係
（報告医評価）
1回目
併用薬：アムロジピン錠5mg、エナラプリルマレイン
酸5mg、メトホルミン250mg、インスリングラルギン
（2016/4/1から）
不明
→関連なし
急性腎不全
急性腎障害
不明
不明
（～7/7の情報
に基づく）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報に基づく）
285
286
287
90歳
84歳
不明
288
→報告者に 61歳
より取り下げ
女
女
女
不明
2021年5月28日
不明
不明
2021年5月30日
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
不明
慢性腎不全、透析中
不明
劇症型溶連菌感染症
不明
不明
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
不明
不明
不明
不明
不明
関連あり
不明
関連なし
2021年5月26日
2021年6月2日
EY2173
1回目
併用薬：アピキサバン（エリキュース）、フロセミド、ビ
ソプロロール及びランソプラゾール（ワクチン接種の2
週間以内）。
慢性心不全増悪疑い
慢性心不全
不明
→1回目
80歳
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
基礎疾患：慢性心不全、慢性心房細動
（慢性心房細動の内服治療中）。
女
不明
不明
糖尿病（コントロール不良HbA1c 9.1）、高脂血症、脂
質異常症、認知症、高血圧、かなりの衰弱、頭部に
古い出血部位あり、肥満（135cm、68.8kg）。
289
不明
女
2021年5月28日
2021年6月3日
FA2453
併用薬：アテレック（15mg/日、2015/11から)、バルサ
転倒による脳内出血
ルタン（80mg/日、2019/7から)、プラバスタチン
→心筋梗塞
（10mg/日、2019/5から)、ネシーナ（25mg/日、
（～7/21の
2019/5から)、メトグルコ（1000mg/日、2020/2から)、
情報に基
（～7/7の情報に基づく）
パロキセチン(10mg/日、2019/6から)、メネシット
づく）
（100mg/日、2021/4から）、酸化マグネシウム
（2019/5から）
不明
→全身CT、検視
心筋梗塞
評価不能
（～7/7の情報に
基づく）
不明
不明
→有（基礎疾患
からの心筋梗
塞・脳梗塞など
により転倒・死
亡に至った可能
性が高い。）
γ
情報不足
※～12/16から変更なし。
γ
情報不足
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報
に基づく）
（～8/4の情報に基づく）
糖尿病、陳旧性心筋梗塞
290
89歳
女
2021年5月20日
2021年5月28日
EY2173
1回目
急性心停止
心停止
不明
評価不能
不明
バイアスピリン（ワクチン接種の2週間以内）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
慢性心不全、慢性腎不全、高血圧、糖尿病、高尿酸
血症、喘息、鉄欠乏、脳梗塞（2016/3から）
291
85歳
男
2021年6月9日
2021年6月10日
EY5420
1回目
ジャヌビア12.5mg、フェブリク10mg、テオフィリン
100mg 、クエン酸第二鉄50mg
不明
不明
不明
評価不能
（～8/25の情報に基づく）
42
有（慢性心不
全、慢性腎不
全）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
282
83歳
女
2021年6月7日
80歳代
→83歳
283
（～
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年5月1日
→2021年5月20
日
2021年6月12日
EY4834
1回目
不明
不明
→EX3617
→2021年6月1日
（～10/22
（～10/22の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
1回目
無
急性心不全
不明
→アルツハイマー型認知症(2013年より)、要介護度
４で介護施設で生活（ADL自立度B2）。ワクチン接種
後11日で精神興奮状態、血圧166／110に上昇、急 心不全
性心不全、摂種12日目呼吸停止、死亡
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
91歳
男
2021年5月28日
2021年6月1日
EY0779
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
急性心不全
心不全
不明
評価不能
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/22の情報に基づく）
糖尿病（2016/4/1から）、高血圧（2016/4/1から）
転倒（ワクチン接種数日前）により左胸を打撲してか
ら痛みのため、日常動作が少なくなり、下肢と上肢に
浮腫があった。
284
因果関係
（報告医評価）
1回目
併用薬：アムロジピン錠5mg、エナラプリルマレイン
酸5mg、メトホルミン250mg、インスリングラルギン
（2016/4/1から）
不明
→関連なし
急性腎不全
急性腎障害
不明
不明
（～7/7の情報
に基づく）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報に基づく）
285
286
287
90歳
84歳
不明
288
→報告者に 61歳
より取り下げ
女
女
女
不明
2021年5月28日
不明
不明
2021年5月30日
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
不明
慢性腎不全、透析中
不明
劇症型溶連菌感染症
不明
不明
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
不明
不明
不明
不明
不明
関連あり
不明
関連なし
2021年5月26日
2021年6月2日
EY2173
1回目
併用薬：アピキサバン（エリキュース）、フロセミド、ビ
ソプロロール及びランソプラゾール（ワクチン接種の2
週間以内）。
慢性心不全増悪疑い
慢性心不全
不明
→1回目
80歳
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
基礎疾患：慢性心不全、慢性心房細動
（慢性心房細動の内服治療中）。
女
不明
不明
糖尿病（コントロール不良HbA1c 9.1）、高脂血症、脂
質異常症、認知症、高血圧、かなりの衰弱、頭部に
古い出血部位あり、肥満（135cm、68.8kg）。
289
不明
女
2021年5月28日
2021年6月3日
FA2453
併用薬：アテレック（15mg/日、2015/11から)、バルサ
転倒による脳内出血
ルタン（80mg/日、2019/7から)、プラバスタチン
→心筋梗塞
（10mg/日、2019/5から)、ネシーナ（25mg/日、
（～7/21の
2019/5から)、メトグルコ（1000mg/日、2020/2から)、
情報に基
（～7/7の情報に基づく）
パロキセチン(10mg/日、2019/6から)、メネシット
づく）
（100mg/日、2021/4から）、酸化マグネシウム
（2019/5から）
不明
→全身CT、検視
心筋梗塞
評価不能
（～7/7の情報に
基づく）
不明
不明
→有（基礎疾患
からの心筋梗
塞・脳梗塞など
により転倒・死
亡に至った可能
性が高い。）
γ
情報不足
※～12/16から変更なし。
γ
情報不足
※～1/20から変更なし。
（～7/7の情報
に基づく）
（～8/4の情報に基づく）
糖尿病、陳旧性心筋梗塞
290
89歳
女
2021年5月20日
2021年5月28日
EY2173
1回目
急性心停止
心停止
不明
評価不能
不明
バイアスピリン（ワクチン接種の2週間以内）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
慢性心不全、慢性腎不全、高血圧、糖尿病、高尿酸
血症、喘息、鉄欠乏、脳梗塞（2016/3から）
291
85歳
男
2021年6月9日
2021年6月10日
EY5420
1回目
ジャヌビア12.5mg、フェブリク10mg、テオフィリン
100mg 、クエン酸第二鉄50mg
不明
不明
不明
評価不能
（～8/25の情報に基づく）
42
有（慢性心不
全、慢性腎不
全）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No