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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (114 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
876
85歳
女
2021年7月13日
2021年7月13日
FC5947
進行性核上性麻痺（15年間加療中）、症状は末期的
状態。2011年には車いす生活。2017年から床上生
活。2019年以降は四肢屈曲拘縮（体位変換は全介
助が必要）、発語できず、嚥下困難（経口摂取は介
1回目
助が必要）、低アルブミン、浮腫、皮下出血斑。アレ
→2回目
ルギー疾患、副作用の既往なし。
併用薬：抗パーキンソン薬、下剤、降圧剤
（～10/1の
併用薬：ドパコール配合錠100 1.5錠、ピコスルファー
情報に基
トナトリウム 3錠、アロチノロール5mg 0.5錠
づく）
要介護度：5、ADL自立度：C-2
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
→末期的状態であった進行性核上
麻痺を伴う心肺停止
状態悪化
不明
→評価不能
不明
不明
※10/22 No.907
と統合。
※10/22 No.907と統合。
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
※10/22 No.907と統合。
877
878
879
80歳
80歳
86歳
女
男
男
2021年6月14日
2021年7月1日
2021年6月18日
2021年7月2日
2021年7月7日
2021年7月6日
EY5422
EW0203
不明
2回目
2回目
不明
脳梗塞（2016年から）、高脂血症、高血圧
バファリンでショックを起こしたことあり。
併用薬：アスピリン、ランソプラゾール(タケルダ)、オ
ルメサルタン、メドキソミル (オルメテック)、ロスバス
タチンカルシウム(クレストール)、アセトアミノフェン
(カロナール)
高血圧症、高脂血症、血小板減少症(血小板は
10,000ぐらい)、貧血
心筋炎
心筋炎
不明
→心電図、心エ
コー、冠動脈造
影
心原性ショック
心原性ショック
（～10/１の情報
に基づく）
不明
不明
不明
高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症
併用薬：アムロジピン、プラバスタチン、アルプリノー
ル、ブロチゾラム（接種後の2週間以内）
不明
不明
不明
→評価不能
不明
（～10/1の情報
に基づく）
不明
血液検査、尿検
査
不明
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
880
90歳
女
2021年6月29日
2021年7月12日
EY3860
2回目
薬疹の既往（2014/3から、原因は不明）、高血圧症
（2008/2/2から）
併用薬：レザルタス配合錠（高血圧症のため、
2021/6/8から7/8まで）
不明
→評価不能
不明
不明
不明
不明
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報に基づく）
881
882
883
79歳
84歳
87歳
男
男
女
2021年7月8日
2021年7月4日
2021年6月29日
2021年7月9日
2021年7月7日
2021年7月3日
FA5765
EY3860
不明
1回目
1回目
2回目
統合失調症、高血圧、糖尿病
併用薬（接種2週間以内）：ミルタザピン、フルニトラ
ゼパム、レボメプロマジン(ヒルナミン)、ゾルピデム石
不明
酸塩(マイスリー)、アリピプラゾール、アムロジピン、
テルミサルタン、ルビプロストン(アミティーザ)
アレルギー歴はなし。
不明
進行した肺がん
アレルギー歴はなし。
誤嚥性肺炎
誤嚥性肺炎
動脈血栓症、巨大腎嚢胞、高血圧
併用薬：シロスタゾール
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
114
不明
不明
不明
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
876
85歳
女
2021年7月13日
2021年7月13日
FC5947
進行性核上性麻痺（15年間加療中）、症状は末期的
状態。2011年には車いす生活。2017年から床上生
活。2019年以降は四肢屈曲拘縮（体位変換は全介
助が必要）、発語できず、嚥下困難（経口摂取は介
1回目
助が必要）、低アルブミン、浮腫、皮下出血斑。アレ
→2回目
ルギー疾患、副作用の既往なし。
併用薬：抗パーキンソン薬、下剤、降圧剤
（～10/1の
併用薬：ドパコール配合錠100 1.5錠、ピコスルファー
情報に基
トナトリウム 3錠、アロチノロール5mg 0.5錠
づく）
要介護度：5、ADL自立度：C-2
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
→末期的状態であった進行性核上
麻痺を伴う心肺停止
状態悪化
不明
→評価不能
不明
不明
※10/22 No.907
と統合。
※10/22 No.907と統合。
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
※10/22 No.907と統合。
877
878
879
80歳
80歳
86歳
女
男
男
2021年6月14日
2021年7月1日
2021年6月18日
2021年7月2日
2021年7月7日
2021年7月6日
EY5422
EW0203
不明
2回目
2回目
不明
脳梗塞（2016年から）、高脂血症、高血圧
バファリンでショックを起こしたことあり。
併用薬：アスピリン、ランソプラゾール(タケルダ)、オ
ルメサルタン、メドキソミル (オルメテック)、ロスバス
タチンカルシウム(クレストール)、アセトアミノフェン
(カロナール)
高血圧症、高脂血症、血小板減少症(血小板は
10,000ぐらい)、貧血
心筋炎
心筋炎
不明
→心電図、心エ
コー、冠動脈造
影
心原性ショック
心原性ショック
（～10/１の情報
に基づく）
不明
不明
不明
高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症
併用薬：アムロジピン、プラバスタチン、アルプリノー
ル、ブロチゾラム（接種後の2週間以内）
不明
不明
不明
→評価不能
不明
（～10/1の情報
に基づく）
不明
血液検査、尿検
査
不明
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（～10/1の情報に基づく）
880
90歳
女
2021年6月29日
2021年7月12日
EY3860
2回目
薬疹の既往（2014/3から、原因は不明）、高血圧症
（2008/2/2から）
併用薬：レザルタス配合錠（高血圧症のため、
2021/6/8から7/8まで）
不明
→評価不能
不明
不明
不明
不明
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報に基づく）
881
882
883
79歳
84歳
87歳
男
男
女
2021年7月8日
2021年7月4日
2021年6月29日
2021年7月9日
2021年7月7日
2021年7月3日
FA5765
EY3860
不明
1回目
1回目
2回目
統合失調症、高血圧、糖尿病
併用薬（接種2週間以内）：ミルタザピン、フルニトラ
ゼパム、レボメプロマジン(ヒルナミン)、ゾルピデム石
不明
酸塩(マイスリー)、アリピプラゾール、アムロジピン、
テルミサルタン、ルビプロストン(アミティーザ)
アレルギー歴はなし。
不明
進行した肺がん
アレルギー歴はなし。
誤嚥性肺炎
誤嚥性肺炎
動脈血栓症、巨大腎嚢胞、高血圧
併用薬：シロスタゾール
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
114
不明
不明
不明
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
症例No