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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (119 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00059.html |
| 出典情報 | 第92回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第27回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（3／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
916
84歳
女
2021年6月26日
2021年6月28日
不明
1回目
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、喘息、乳房パ
ジェット病
不明
6月28日に胸部苦悶が悪化して意識低下あり
→血栓性疾患（肺塞栓や心筋梗
併用薬：ビソプロロールフマル酸、アスピリン錠、ラン
塞）の疑い
ソプラゾール、エチゾラム、モンテルカスト、プレドニ
ゾロン
（～10/1の情報に基づく）
90歳
男
2021年4月26日
2021年5月5日
EP2163
1回目
慢性呼吸不全（2021/3/3より在宅酸素療法（HOT）
導入）、陳旧性肺結核
併用薬：大建中湯、酸化マグネシウム
アレルギー歴なし。
血栓症
74歳
男
2021年6月18日
2021年7月12日
不明
1回目
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
不明
→死亡時画像診 不明
断（CT）、血液検 →評価不能
査
不明
（～10/1の情報
（～10/1の情報 に基づく）
に基づく）
不明
→関連なし
慢性呼吸不全
状態悪化
不明
不明
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報に基づく）
918
因果関係
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
（～10/1の情報に基づく）
917
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
脳梗塞
慢性腎不全、胸椎・腰椎圧迫骨折、白内障、やせ、
身障1級
6月25日から左手しびれと疼痛が出現して30日より
動脈閉塞性疾患
医療機関を受診。多発性微少塞栓あり。7月7日、左
上肢、右下肢の急性動脈閉塞の診断で手術が行わ
れた。術後左下肢腹腔動脈の塞栓が発症し多臓器 脳梗塞、動脈閉塞性疾患、腹腔動
不全となった。7月12日に死亡。
脈の塞栓、左下肢/両下肢の塞栓、 腹腔動脈血栓
併用薬：アルファカルシドール、セレコキシブ（セレ
多臓器不全
コックス）、テルミサルタン、レバミピド、アスパラギン
酸カリウム
末梢血管塞栓症
（～4/13の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～3/20）後に報告された内容））
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
不明
→血液検査、超
音波スキャン
（～4/13の情報
不明
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～3/20）後
に報告された内
容））
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
多臓器機能不全症候群
919
75歳
女
2021年7月12日
2021年7月13日
FC5295
2回目
慢性心不全、肝臓がん、心筋梗塞、脳腫瘍
併用薬：カルベジロール錠2.5mg、タケキャブ錠
10mg、スーグラ錠50mg、
スピロノラクトン錠25mg、リクシアナ錠30mg、ウルソ
デオキシコール酸錠
アレルギー歴はなし。
（～11/12の情報に基づく）
920
65歳
女
2021年7月29日
2021年7月30日
FD0348
2回目
無
→高血圧
併用薬：オルメサルタンＯＤ、アムロジピン
慢性心不全急性増悪
状態悪化
921
72歳
男
2021年7月3日
2021年7月7日
FC3661
2回目
不明
→関連なし
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報
に基づく）
不明
冠動脈硬化症
冠動脈硬化症
くも膜下出血
くも膜下出血
（～8/25の情報に基づく）
無
→慢性閉塞性肺疾患
不明
→胸部CT
重症肺炎
肺炎
敗血症
細菌性敗血症
DIC
播種性血管内凝固
急性大動脈解離
大動脈解離
不明
→頭部CT、血液 評価不能
/生化学的検査、 →関連なし
感染症関連検査
（～11/12の情
（～11/12の情報 報に基づく）
に基づく）
不明
不明
無
評価不能
γ
γ
923
924
86歳
75歳
87歳
女
女
女
2021年6月28日
2021年6月12日
2021年6月22日
2021年7月30日
2021年7月28日
2021年7月15日
不明
不明
不明
2回目
2回目
2回目
不明
無
胆石性胆のう炎、パーキンソン病、認知症
心停止
状態悪化
心停止
状態悪化
不明
評価不能
不明
評価不能
不明
関連あり
※～12/16から変更なし。
患者背景の詳細や、動脈瘤の存在は確認されていない。
情報不足のため、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
γ
有（大動脈弁狭
窄症）
γ
無
γ
有（老衰）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
6/22の2回目接種後に発熱や倦怠感などの副反応があっ
たかどうかの情報が不足していると考える。
※～12/16から変更なし。
119
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（～8/25の情報に基づく）
922
（コメント無し）
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
患者背景の詳細や、動脈瘤の存在は確認されていない。
情報不足のため、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
6/22の2回目接種後に発熱や倦怠感などの副反応があっ
たかどうかの情報が不足していると考える。
※～1/20から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
916
84歳
女
2021年6月26日
2021年6月28日
不明
1回目
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、喘息、乳房パ
ジェット病
不明
6月28日に胸部苦悶が悪化して意識低下あり
→血栓性疾患（肺塞栓や心筋梗
併用薬：ビソプロロールフマル酸、アスピリン錠、ラン
塞）の疑い
ソプラゾール、エチゾラム、モンテルカスト、プレドニ
ゾロン
（～10/1の情報に基づく）
90歳
男
2021年4月26日
2021年5月5日
EP2163
1回目
慢性呼吸不全（2021/3/3より在宅酸素療法（HOT）
導入）、陳旧性肺結核
併用薬：大建中湯、酸化マグネシウム
アレルギー歴なし。
血栓症
74歳
男
2021年6月18日
2021年7月12日
不明
1回目
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
不明
→死亡時画像診 不明
断（CT）、血液検 →評価不能
査
不明
（～10/1の情報
（～10/1の情報 に基づく）
に基づく）
不明
→関連なし
慢性呼吸不全
状態悪化
不明
不明
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報に基づく）
918
因果関係
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
（～10/1の情報に基づく）
917
専門家による評価【令和5年1月20日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
脳梗塞
慢性腎不全、胸椎・腰椎圧迫骨折、白内障、やせ、
身障1級
6月25日から左手しびれと疼痛が出現して30日より
動脈閉塞性疾患
医療機関を受診。多発性微少塞栓あり。7月7日、左
上肢、右下肢の急性動脈閉塞の診断で手術が行わ
れた。術後左下肢腹腔動脈の塞栓が発症し多臓器 脳梗塞、動脈閉塞性疾患、腹腔動
不全となった。7月12日に死亡。
脈の塞栓、左下肢/両下肢の塞栓、 腹腔動脈血栓
併用薬：アルファカルシドール、セレコキシブ（セレ
多臓器不全
コックス）、テルミサルタン、レバミピド、アスパラギン
酸カリウム
末梢血管塞栓症
（～4/13の情報に基づく（集計・専門家評価対象期
間（～3/20）後に報告された内容））
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
専門家による評価【令和5年3月10日時点】
評価に用いた報告内容注2
ワクチンと死亡との
因果関係評価
（評価記号★）
γ
γ
コメント
資料番号
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
不明
→血液検査、超
音波スキャン
（～4/13の情報
不明
に基づく（集計・
専門家評価対象
期間（～3/20）後
に報告された内
容））
不明
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
多臓器機能不全症候群
919
75歳
女
2021年7月12日
2021年7月13日
FC5295
2回目
慢性心不全、肝臓がん、心筋梗塞、脳腫瘍
併用薬：カルベジロール錠2.5mg、タケキャブ錠
10mg、スーグラ錠50mg、
スピロノラクトン錠25mg、リクシアナ錠30mg、ウルソ
デオキシコール酸錠
アレルギー歴はなし。
（～11/12の情報に基づく）
920
65歳
女
2021年7月29日
2021年7月30日
FD0348
2回目
無
→高血圧
併用薬：オルメサルタンＯＤ、アムロジピン
慢性心不全急性増悪
状態悪化
921
72歳
男
2021年7月3日
2021年7月7日
FC3661
2回目
不明
→関連なし
（～10/1の情報
に基づく）
（～10/1の情報
に基づく）
不明
冠動脈硬化症
冠動脈硬化症
くも膜下出血
くも膜下出血
（～8/25の情報に基づく）
無
→慢性閉塞性肺疾患
不明
→胸部CT
重症肺炎
肺炎
敗血症
細菌性敗血症
DIC
播種性血管内凝固
急性大動脈解離
大動脈解離
不明
→頭部CT、血液 評価不能
/生化学的検査、 →関連なし
感染症関連検査
（～11/12の情
（～11/12の情報 報に基づく）
に基づく）
不明
不明
無
評価不能
γ
γ
923
924
86歳
75歳
87歳
女
女
女
2021年6月28日
2021年6月12日
2021年6月22日
2021年7月30日
2021年7月28日
2021年7月15日
不明
不明
不明
2回目
2回目
2回目
不明
無
胆石性胆のう炎、パーキンソン病、認知症
心停止
状態悪化
心停止
状態悪化
不明
評価不能
不明
評価不能
不明
関連あり
※～12/16から変更なし。
患者背景の詳細や、動脈瘤の存在は確認されていない。
情報不足のため、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
γ
有（大動脈弁狭
窄症）
γ
無
γ
有（老衰）
γ
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
（コメント無し）
※～12/16から変更なし。
6/22の2回目接種後に発熱や倦怠感などの副反応があっ
たかどうかの情報が不足していると考える。
※～12/16から変更なし。
119
γ
γ
※～12/16から変更なし。
（～8/25の情報に基づく）
922
（コメント無し）
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
患者背景の詳細や、動脈瘤の存在は確認されていない。
情報不足のため、ワクチン接種と死亡の因果関係は評価
できない。
※～1/20から変更なし。
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
（コメント無し）
※～1/20から変更なし。
6/22の2回目接種後に発熱や倦怠感などの副反応があっ
たかどうかの情報が不足していると考える。
※～1/20から変更なし。
症例No